Diagnostic Infirmier Traumatologie

d'éthylisme chronique SPECIAFOLDINE Administration et surveillance des EI : troubles digestifs, réaction cutanée. Surveillance des signes cliniques de l'anémie : fatigabilité, essoufflement. Monsieur M ne semble pas anémié, pas de signe d'EI. Diagnostic Infirmier Objectifs Action sur rôle propre Evaluation Confusion chronique, liée à sa psychose de Korsakoff, se manifestant par une impossibilité à faire sa toilette seul, une impossibilité à s'habiller et à se déshabiller seul, par une incontinence

Exercices de révision du cours de PRINCIPES GENERAUX DE SANTE ET DE SOINS INFIRMIERS Professeur : Mme Marin 1. Que comprend la « santé collective » ? (1 point) 2. Citer les principales causes de la maladie. (2 points) 3. Buts des soins au XVIIIème siècle ? (1 point) 4. Citer les différentes étapes de la démarche en soins et par ordre chronologique. (2 ½ points) 1 5. Quels sont les différents documents existants utilisables comme sources d’information ? (2 points) 6. Que signifie

s'alimenter Respirer Respire a l'air ambiant DRP bronchiolite Diagnostic infirmier : - risque d'anxiété liée à l'hospitalisation et aux soins - risque de "perturbation des habitudes de sommeil" liés aux soins - risque infectieux lié à la présence d'un KT -dégagement inefficace des voies respiratoires lié a sa bronchiolite - Incapacité (partielle ou totale) de s'alimenter lié a un excès de sécrétions Projet de soin infirmier : court terme : bonne observance de ses traitements par les parents

(entretien, observation, échanges avec la famille...) est réalisé dans le respect de la déontologie et des règles professionnelles Les informations sélectionnées sont priorisées. * 3. Pertinence du diagnostic de situation clinique posé. Le diagnostic de situation et/ou le diagnostic infirmier s’appuie sur une analyse pertinente des différentes informations et sur la mise en relation de l’ensemble des éléments recueillis. La situation de santé est analysée de manière multidimensionnelle Les

D’INFORMATION SUR LA TOILETTE EVALUATIVEdans le cadre de la Méthodologie de soin Gineste Marescotti 1. Pourquoi : L’infirmier a un rôle propre, pour pouvoir l’exercer, ildoit poser un diagnostic infirmier. Ce que précise l’article 2 du décret infirmier : Relèvent du rôle proprede l'infirmier les soins infirmiers liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie d'une personne ou d'un groupe de

Article : L’espace intime du soin  Périodique : Recherche en Soins Infirmiers, N°93, juin 2008, pages 14 à 16  Auteur : Thérèse Psiuk :  Ancienne directrice d’IFSI, directrice pédagogique (organisme de formation Lille)  Biographie de l’auteur :  Articles : La démarche clinique et la démarche de soins, La relation d'aide dans la démarche  clinique, La méthodologie du raisonnement clinique, L'écriture du raisonnement clinique  Livres : Le diagnostic infirmier : du raisonnement à la pratique et Le paradigme de la 

Trier, classer ces données à partir d’un recueil de données Appliquer cette méthodologie en stage Définir un pb de santé Définir un diagnostic infirmier Identifier et formuler des actions Evaluer ces actions infirmières DDS : identifier pb, ressource du patient Vous devez : Collecte de donnée Les analyser => élaboration d’un diagnostic infirmier Planifier les soins Executer Evaluer Reajuster 4phases Recueil de données : Générales, spécifiques, singulières Identification :

10 3.1 Sur le plan médical 10 3.2 Sur le plan psychologique 11 3.3 Sur le plan social 11 3.4 Identification des besoins perturbés de Mme G 12 3.5 Les diagnostics infirmiers prévalents : 12 4. Diagnostic de situation  13 4.1 Problèmes médicaux : 14 4.2 Problèmes psychologiques : 14 4.3 Problèmes sociaux : 14 4.4 Diagnostic infirmier prioritaire : 15 5. Bibliographie 16 1. Méthodes de travail Pour ce raisonnement et démarche clinique infirmière j’ai tout d’abord étudié le dossier de

médical 3.2 Sur le plan psychologique 3.3 Sur le plan social 4 Diagnostic de situation 4.1 Sur le plan médical 4.2 Sur le plan psychologique 4.3 Sur le plan social 4.4 Diagnostic infirmier prioritaire 5 Plan de soin 5.1 Les grandes lignes du projets de soins 5.2 Interventions infirmières 5.2.1 Sur le plan médical 5.2.2 Sur le plan psychologique 5.2.3 Sur le plan social 6 Plan de soins infirmiers à partir du diagnostic infirmiers prioritaire Bibliographie Annexes 1 Présentation

..................................................................................... 6 D. Sur le plan Social ......................................................................................................................... 7 IV. Le diagnostic de situation............................................................................................................ 7 A. Problèmes médicaux ..................................................................................................