Diagnostic infirmier

Echelle de Borg Mise au point par le professeur Gunnar Borg, cette échelle a été introduite il y a un demi-siècle. Elle est particulièrement utilisée dans le diagnostic médical en interprétant les signes cliniques de l'essoufflement, de la dyspnée, de la douleur thoracique et des douleurs musculo-squelettiques. Le concept de perception présente une méthode pour mesurer les différents aspects de l'effort et de la fatigue. Cela a été fait en plaçant des ancres verbale « léger, moyen, difficile

acquises tout au long de mes trois années d’études. En effet, j’ai été capable de réaliser un prélèvement sanguin sur la CIP de Mme G. seule me permettant alors de créer une relation de confiance avec elle (UE 4.4 : thérapeutiques et contribution au diagnostic médical). De plus, mes apports théoriques concernant les soins relationnels (UE 4.2 : soins relationnels) m’ont alors permis d’utiliser les concepts de Carl ROGERS tels la relation d’aide. Carl ROGERS définie la relation d’aide comme étant : « l’un

méthode QQOQCCP Le refus de soins. Mme O. âgée de 34 ans est hospitalisée au centre de soins psychiatrique à la demande d’un tiers, au pavillon des admissions de son secteur, depuis le 06 janvier 2012. Le diagnostic médical n’est pas clair et diverses opinions se croisent. Les diagnostics varient d’une névrose avec un caractère « bien trempé » à psychotique en passant par un borderline selon qu’on s’adresse à un neuropsychiatre, psychologue ou un comportementaliste. Mme O. s’est défenestré il

et surtout travailler sur l’action, une voix qui va mieux entraine un sentiment positif et change de manière positive notre vision de nous. Examen de la personne On commence par un bilan, un examen bucal et laryngologique. On a besoin d’un diagnostic médical : examen des cordes vocales au repos et en phonation. L’examen de logo consiste en un repérage de différents niveaux : De rendement Bonne voix (répond à des exigence : tenir un son, “aaaaa”, “ououou”, “ssss”, “zzzz” (z fait

o La personne soignée : identité, données physiques, psychologiques et sociales • Nom …Prénom … (initiales), âge, chambre : Mr D.M, 75 ans, ch 109 • Domicile : Asnières (92) • Nationalité : Guinéenne • Date, motif d’hospitalisation et / ou diagnostic médical : entré le 09/09/2010 en provenance de Bichat pour rééducation suite à 1 AVC ischémique dt ? / récidive AVC ds le territoire de l’aca (le 25/08/2010, du à des sténoses intracrâniennes multiples d’origine athéromateuse, abs d’arguments pour

charge et en assistant à tous ces examens, une relation de confiance et de confidence s’était peu à peu installée. Elle me confié ses angoisse vis-à-vis de ses enfants de ne pas pouvoir s’en occuper pendant l’hospitalisation et elle avait peur du diagnostic médical. De mon coté j’étais à l’écoute, j'ai essayé de la réconforté pour ces enfants, mais j’avais un poids vis-à-vis de la suspicion du cancer que Mme X ignoré. Le jour de la pleuroscopie avant l’examen, Mme X m’a demandé de l’accompagner à

socio-psycho-affectif du patient. Bilan (en reprenant la typologie inscrite à la nomenclature) : - Domaine(s) exploré(s). - Test(s) utilisé(s) - Synthèse des explorations réalisées, des tests et épreuves utilisés, suivi des résultats quantifiés. Le diagnostic orthophonique (avec correspondance du libellé de la NGAP, relatif au trouble). Projet thérapeutique : - Objectifs de la rééducation. - Plan de soins proposé ou envisagé. - Examen(s) complémentaire(s) proposé(s). BILAN DE RENOUVELLEMENT

RAPPORTau nom d’un groupe de travail [*] Diagnostic et traitement des troubles des conduites alimentaires des adolescents : anorexie mentale et boulimie nerveuse Diagnosis and treatment of disturbances in eating behaviour among adolescents : anorexia nervosa and boulimia nervosa Michel ARTHUIS et Didier-Jacques DUCHÉ RÉSUMÉ L’anorexie mentale et la boulimie nerveuse de l’adolescent représentent des troubles graves des conduites alimentaires mais elles sont curables. Le médecin responsable

_________ Le 2 février 2010, l’équipe médicale du service de maladies infectieuses me sollicite par téléphone au sujet d’une patiente, arrivée depuis deux jours dans le service. L’équipe médicale a relevé plusieurs problématiques au-delà du diagnostic clinique de la patiente. En effet, Madame D aurait été hospitalisée à la suite d’un défaut de soins d’hygiène au domicile impliquant des escarres infectés. Madame multiplie les hospitalisations. De plus, la communication entre les médecins et le

Ma patiente est hospitalisée depuis le mois de juillet 2010 pour une tumeur sigmoïde et elle a subi une résection antérieure barrée à l’abdomen. 1. Ma patiente présentait comme diagnostic médical principal une tumeur sigmoïde, c'est-à-dire un tissu qui a subi un dérèglement de croissance cellulaire, on appelle cette déformation de tissu Néoplasie. On parle de cancer lorsque ces tissus sont d’origine malins, ceux-ci peuvent conduire à un dysfonctionnement de l’organe touché et même jusqu’à la mort