Diurèse

LA DIURESE 1. Définition de la diurèse : La diurèse est le volume d’urine émis en 24 heures. Les deux paramètres a apprécier sont : • La quantité : 1,5 à 2 litres • La qualité : L'aspect, la couleur et l'odeur. 2. les objectifs et les indications de la surveillance de la diurèse : La mesure de la diurèse est un élément d’évaluation de la fonction rénale du patient. Cette évaluation vise plusieurs objectifs : • Établir un diagnostic : diabète insipide

La diurèse A. Généralités C’est une fonction vitale pour l’être vivant par laquelle l’organisme excrète tous les déchets provenant de la combustion cellulaire, une fois qu’il a gardé les substances nécessaires pour se nourrir et produire de l’énergie. C’est la fonction de l’élimination. B. Les buts • C’est de maintenir constante la quantité d’eau dans l’organisme et de maintenir constante la quantité de sel minéraux nécessaire au bon fonctionnement de notre organisme. • C’est d’éliminer

de normaliser la glycémie. 3. L’hyper - hypo kaliémie, et les troubles cardiaques associés. SURVEILLANCE PRATIQUE ET ADAPTATIONS THERAPEUTIQUES • NaCl 9 ‰ 1000 mL + KCl 10 % x mL • • • • • Monitorage FC, FR, SaO2 ; TA par ¼ h au départ ; Diurèse horaire (pas de sondage systématique). Dextro horaire, puis par 2 heures une fois stabilisation de la glycémie à 11 mmol/L. Bandelette urinaire à chaque miction (corps cétoniques, glucose). Ionogramme sanguin + urée et créatinine + GDS veineux : à

2 LA DIURÈSE : DÉFINITION A l’hôpital, la surveillance des paramètres vitaux du patient inclus la totalisation journalière du volume de ses urines : c’est la diurèse. La diurèse est le volume d’urines émis sur 24 heures. La diurèse varie d’un individu à l’autre et chez le même individu essentiellement en fonction des volumes d’eau ingérés, des traitements (diurétiques) ou des pathologies (diabète insipide, œdèmes). Chez la patients incontinent le calcul de la diurèse des 24 heures

VOCABULAIRE MEDICAL MODULE 2 AS DYSURIE Gène de la miction POLLAKIURIE augmentation de la fréquence des mictions sans augmentation de la diurèse POLYURIE Augmentation du volume des urines (diurèse > 3L) OLIGURIE Diminution du volume des urines (diurèse 20 cycles par min.) POLYPNEE hausse de la fréquence respiratoire associée à une baisse de l'amplitude des mvts respiratoires HYPERVENTILATION Respiration anormale, accélérée et amplifiée. HYPOVENTILATION Quantité d'air inspiré dans

stimulée pour boire suite à des résultats de bandelette urinaire (BU)faite pour hyperthermie < a 38° et brûlure a la miction. Celle ci indiquant des leucocytes, des nitrites et des traces de protéines dans les urines. Le 5 juillet débutera une diurèse des 24 heures. Elle aura besoin d'aide pour la récupération de chaque miction, ainsi qu'une surveillance de température. Il faudra aussi surveiller les selles, car Mme C ne peut pas donner la dernière élimination effectuée. Le devenir de la personne :

Surveiller la diurèse les premières heures → Utiliser régulièrement un Bladder scanne afin de surveiller combien la vessie du patient contient d'urine. → Pendant 24 heures, surveiller l'apparition d'une globe vésical : absence d'urine, douleur, abdomen tendu à la palpation, envie impérieuse. → Pendant 48 heures, surveiller l'apparition de signes infectieux : température, changement de l'état de conscience, hypotension, douleurs à la miction. Dans le cas de monsieur B. une diurèse sur 24 heures à

opérations de pensée). Le vieillissement et la dépendance physique et/ou mentale sont les principaux facteurs favorisant l’incontinence urinaire. Elle n’avait donc pas la possibilité d’alerter les soignants si elle n’urinait pas. La surveillance de la diurèse devait être contrôlé régulièrement et ce faire en collaboration avec les aides-soignantes. La rétention urinaire est l'incapacité d'évacuer tout ou en partie la quantité des urines contenues dans la vessie. Chez les personnes âgées, elle est associée

chirurgie ou j'ai effectué mon stage plusieurs patients étaient porteurs d'une sonde vésicale. Tous les matins, à la même heure, il fallait vidanger la poche à urine afin de connaître la quantité d'urine émise en 24 heures par le patient et noter la diurèse sur la feuille de température. Le protocole du service de l'entretien du système de sondage exigeait un lavage simple des mains ou une friction avec une solution hydroalcoolique avant et après la vidange du système , afin de réduire la flore transitoire

mesurés ou observés fréquemment ? (température, diurèse, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, poids, taille, état de la peau et des muqueuses, signes de détresse et de douleur) Pourquoi ?(En lien avec quel risque ?) Avec quels outils ?Quelles courbes de surveillances avez-vous réalisées ? -la prise de la température, -la prise de la fréquence respiratoire, -la prise de la fréquence cardiaque -la prise de la pulsation - la diurèse -la douleur J’utilise un thermomètre auriculaire