Doxycycline

d'attaque de l'anthrax [Img. 7] Traitement et prévention Comme nous l'avons vu dans la première partie, il existe différentes voies de contamination pour cette maladie. Les antibiotiques de choix pour la guérir sont la pénicilline G, la doxycycline (les cyclines), et la ciprofloxacine (les fluoroquinolones) (7). En effet la forme végétative de Bacillus anthracis survit comme pathogène extracellulaire et évite l'ingestion par les macrophages de l'hôte (8). Les composants qui contribuent à l'inhibition

anticoagulants et les contraceptifs oraux Ils agissent sur les enzymes hépatiques. Précautions d'emploi en cas d'insuffisance hépatique et d'allaitement. E - LES TETRACYCLINES Elles sont bactériostatiques Elles ont un spectre large a) Formes • DOXYCYCLINE • MYNOCINE • • • • • b) Effets indésirables Coloration jaune des dents : lyppoplasie de l'émail des dents Troubles digestifs : destruction de la flore intestinale Hépatotoxicité Photosensibilisation Allergies c) Posologie • 1,5 à 2 g/jour pour

Plasmodium vivax Plasmodium ovale Plasmodium malariae Traitements antipaludiques HI Hépatocytes Hypnozoïtes Primaquine (ATU) - Quinoléines - chloroquine - quinine - méfloquine - Hydroxynaphtoquinones : atovaquone - Cyclines : doxycycline - Antifoliniques - proguanil - pyriméthamine - Dérivés de l’artémisinine : artéméther+++ -… Hyp noz Globules rouges oïte s Formes asexuées Formes s sexuée + contrôles post-thérapeutiques à J3, J7, J28 pour les accès à P. falciparum

intracellulaire Diagnostic – Prélèvement urétrale – Examen microscopique Urétrite: traitement Gonorroea – Oroken, Rocéphine – en une seule fois – Oflocet, Ciflox en une seule fois GO souvent associé à une infection par Chlamydia – Doxycycline 100mg pour 7 jours Mycoplasme et/ou Trichomonas – Metronidazol (2g en une seule fois) Prostatite: Classification International Prostatitis Collaborative Network I. II. III. A. B. Prostatite aigue bactérienne ( 2 semaines, bilan complémentaire

• • S METHI-S Oxacilline (cloxacilline*) Alternatives : Nafcilline C2G Cotrimoxazole* Clindamycine* Doxy* Quinolones (Cipro*) S METHI-R • Vancomycine* (très cher) Alternatives : • Association de 2 AB dont: – – – – – – – Cotrimox* Clindamycine* Doxycycline* Quinolones* Rifampicine* Gentamycine* Ac fucidique ( M.STROBEL. IFMT. nov.2003 38 Prévention • Infections invasives • Infections nosocomiales surtout concernées • Injections et perfusions • Hygiène générale (précautions universelles)

Classification des médicaments • Selon la structure chimique – Glycopeptides : • vancomycine, teicoplanine, Linézolide – Sulfamides : • Sulfadiazine, Sulfaméthizol, Sulfaméthoxazoletrimethoprime – Rifamycines : • Rifabutine, Rifampicine – Cyclines : • Doxycycline, Limécycline, Méthacycline, Minocycline, Tétracycline, Tigécycline - Imidazolés : • Métronidazole, Ornidazole, Tinidazole IFSI ANTIBIOTIQUES Classification des médicaments • Selon le spectre d’action – Spectre large : actif contre de nombreuses

saignements des voies gastro-intestinales. La mortalité sans traitement s’élève à 25 à 60% des cas. Diagnostic : Analyse sanguine, examen des sécrétions respiratoires et des plaies cutanées. Traitements : Antibiothérapie (ciprofloxacine, doxycycline, amoxicilline) pendant deux mois. PEC IDE : Désinfection des plaies cutanées Désinfection des vêtements Administration des thérapeutiques Surveillances de l’efficacité et des effets indésirables possibles L’Eczéma Définition : Affection

Gram+. - Cocci et bacilles à Gram-, - Mycobactéries (streptomycine, kanamycine). Les anaérobies et les streptocoques sont résistants. Streptogramines : Pristinamycine,Virginiamycine Quinupristine-Dalfoprystine -Oxytetracycline ,Chlortetracycline. -Doxycycline, Minocycline Neisseria gonorrhoeae Cocci à Gram + : Staphylocoque MRSA-, Streptocoque Cocci àGram-: Neisseria, Moraxelles Bacilles à Gram+: Corynebacterium diphteriae, Listeria monocytogenes, Bacillus Certains bacilles à Gram- : Campylobacter,

intracellulaire obligatoire, qui obéit à un cycle particulier et lent à l’intérieur d’inclusions cytoplasmiques. Le traitement d’une infection basse ou asymptomatique à Chlamydia doit utiliser une tétracycline ou un macrolide pendant 7 à 10 j (doxycycline : 100 mg x 2/j). L ’azithromycine (Zythromax), molécule ayant une demi-vie longue, a une efficacité équivalente en prise unique (4 gélules à 250 mg en 1 prise). Le traitement des sujets contacts est identique. La difficulté du traitement des infections

........................................................................................0456 Colistiméthate ...................................................................................................................................0505 Doxycycline.......................................................................................................................................0490 Erythromycine ...........................................................................................