Dysphagie

| Chez le nourrisson (risque d’asphyxie), séquelles neurologiques, convulsionsSéquelles pneumologiques | Antibio + tt des symptômes avec isolement | Epiglottite | | bactérienne | Vaccination | | | Début brutal , 39 à 40°, dyspnée intense, dysphagie douloureuse | | Urgence vitale, ne pas allonger l’enfant, hospitalisation (intubation et antibio) | Epstein-Barr (mononucléose infectieuse) | | Contagieux, transmission salivaire | | | 30 à 45 jours | Angine, fièvre, poly adénopathie, augmentation

Semble triste Âge Boire et manger Amaigrissement 5 Mange seule avec kg en 2 mois main droite (avant Ne termine pas ses autonome) repas Disait ses goûts 2 ou 3 cà c d’1met IMC 19,6 Qqs gorgées eau Changement de service ? Perte d’appétit ? Dysphagie ? Perte de goût ? Changement d’alimentation ? Etat dentaire ? Syndrome de glissement ? Dépression ? Déshydratation ? Constipation ?Nausées à cause SKENAN® ? Pas de selles depuis 5 jours; Sous SKENAN ® Alitement Qqs gorgées d'eau à chaque repas

Cette situation se déroule lors de ma deuxième semaine de stage. Je suis du soir ( 13 h 15 – 20 h 45). Il est 13 h 30 et lors des transmissions l’infirmière du matin nous a dit que mosieur L, agée de AGE, avec une pose de gastro-stomie suite à des dysphagies avait refuser l'alimentation ainsi que ses traitements. La prescription nous indique que l’alimentation doit être passé dans la journée mais il n'y as pas d'heure imposée.Les traitements du matin étais donc déjà dans un verre, dissout avec la seringue

brutalement par un syndrome pseudo-grippal (fièvre, myalgies, arthralgies, céphalées) et une profonde asthénie psychomotrice. En 3-4 jours, apparaissent d’autres signes cliniques, cutanéo-muqueux (conjonctivite, exanthème maculeux ou maculo-papuleux, dysphagie) et digestifs (diarrhée, vomissements). L’évolution initiale peut être continue avec une altération progressive de l’état général (asthénie croissante, fièvre persistante, perte de poids) ou biphasique avec un intervalle libre de quelques jours

exceptionnelle de la poly myosite à une myasthénie - intensité variable, possibilité d’aggravation rapide en qq heures à jour, le malade devient grabataire (testing musculaire régulier …) - atteinte de la musculature pharyngée (dysphonie, dysphagie, fausse route) o recherche systématique des troubles de la déglutition o suspension de toute alimentation orale ( réa b. myalgies - peu intenses, le plus souvent : crampes, courbatures - spontanées ou provoquées

présentant une maladie pulmonaire. Cyanose : Coloration bleutée des extrémités démontrant un manque d’oxygène. Dyspnée : Difficultés respiratoires , sensation de manque d’air. Dysarthrie : Difficultés à parler, à émettre des sons, liée à une lésion du SN Dysphagie : Sensation de blocage pendant l’alimentation, lors du passage dans la bouche, pharynx et œsophage Erythème : Lésion dermatologique courante, rougeur cutanée, disparaît lors d’une pression Endophtalmie : Inflammation des tissus internes de l’œil

PAS DE SAISONALITE MARQUEE Caractéristiques communes aux principales viroses respiratoires: contamination directe interhumaine. Prédominance hivernale Incubation courte Signes cliniques témoins de l’agression de la muqueuse respiratoire :dysphagie,toux,rhinites,laryngites. Généralement bénignes pouvant néanmoins se compliquer sur des terrains fragilisées. Agent étiologique: classification et structure: 1- Virus influenzae -GENOME:ARN polarité négatif ,segmenté -Capside à symétrie

progression de la maladie) 1- Quelques troubles  Parmi les troubles les plus fréquemment rencontrées, citons :  1) la dysphagie ;  2) la dyspepsie ;  3) l'hernie hiatale ;  4) le diabète ;  5) la déshydratation ;  6) le refus de manger ;  7) l'impossibilité de se nourrir seul ;  8) l'alcoolisme. 2 - Les signes d'alerte et  Les aides... soignantes   a) La dysphagie L'absence du réflexe de déglutition, est due à des causes multiples qui sont à explorer . Les personnes dysphagiques ont

- Le syndrome cave supérieur associant des céphalées, une cyanose de la face, un oedème en pélerine, une circulation collatérale thoracique, dyspnée et oedèmes des membres sup. en rapport avec la compression de la veine cave supérieure. - Une dysphagie est révélatrice d'une compression oesophagienne. - Une tamponnade, une arythmie récente signent l'envahissement péricardique. - Un hoquet ou une paralysie diaphragmatique sont en rapport avec une compression du nerf phrénique. - Une dysphonie témoigne

surveillance avec dosage thyroglobuline) E. ATTEINTES INFECTIEUSES Thyroïdite virale de De Quervain, rare, saisonnière, souvent précédé d’un épisode rhinopharyngé. Clinique Subaiguë, douleur à la base du cou avec irradiation mastoïdienne, dysphagie (angine sans amygdalite), asthénie, hyperthermie,courbatures, hyperthyroïdie transitoire Diagnostic VS élevée, NF hyperleucocytose, parfois TSH abaissée, scintigraphie »blanche » pas de captation de l’iode Traitement Anti-inflammatoires : AINS