Étude cas-témoins

| |Devis de l’étude |Type de devis (ex : étude cas-témoins, de cohorte, etc.) / Descriptif ou analytique? Expérimental ou d’observation? | | | | | |C’est une étude de cohorte vue qu’elle se base sur l’exposition( mais ya pas de suivie dans le temps???)

APPLIQUEE ***** Etude épidémiologique comparative sur le choléra - Cas du Maroc - Cas du Congo Préparé par : M. BARKA Faissal Mlle. BENHAYOUN Fatima-Zohra M. EL AOUNI El Mehdi Mlle. MOUSSADDAK Meriem Mlle. OUTLA Hasnaa Année universitaire : 2011-2012 ~1~ ~2~ Plan de presentation Introduction Partie 1 : Etude épidémiologique du choléra- Cas du Congo I. II. III. IV. V. VI. Introduction Objectifs de l’étude Méthode Matériel Echantillonnage Résultats Partie 2 : Etude épidémiologique

5 Niveau 1 Classement selon l’objet Niveau 1 Classement selon l’objet Étude Descriptive Analytique Décrire des phénomènes liés à l’état de santé d’une population Index : incidence, prévalence, mortalité, morbidité, létalité Possibilité d’étudier des variations temporelles et/ou géographiques Bonne base d’hypothèses mais ne permettent pas d’inférer des mécanismes causaux Niveau 1 Classement selon l’objet Étude Descriptive Analytique 1. Enquêtes étiologiques / Évaluation d’une intervention

d'individu) qui permet d’obtenir une étude d'incidence (survenu de nouveau cas au cours d’un moment donnée). Elle peut être prospective ou rétrospective. 2. Les études expérimentales : les études explicatives Se sont des types d’études qui font le lien entre un facteur et la survenu d'un phénomène de santé. On se demande si le facteur qu’on étudie est maitrisable ou non. A. Facteur non maitrisable (tabac) : Etude explicative étiologique Cette étude étiologiques est explicative (objectif :

Épidémiologie descriptive i ti – Enquêtes de cohorte exposé / non exposé et Risque Relatif q p p q – Enquêtes cas / témoins et Odds Ratio – Avantages et inconvénient des enquêtes exposé / non exposé et cas / témoins • Niveaux de preuve des études épidémiologiques Épidémiologie : définition • Historique – avant 1950: Étude des épidémies • augmentation soudaine et localisée du nombre de cas – à à partir de 1950 ti d 1950 • problème: augmentation progressive mais persistante des cancers broncho‐ pulmonaires depuis 1930

Case-control study. Position de problème : Aucune étude sur les facteurs de risque de transmission du virus de l’hépatite C (VHC) au personnel soignant n’a été recensée à ce jour. L’objectif de cette étude est de déterminer les facteurs de risque de transmission accidentelle du VHC au personnel de santé au décours d’un accident exposant au sang (AES). Méthodes : La recherche a reposé sur la réalisation d’une enquête cas-témoins européenne. Les cas étaient les personnels soignants non infectés par

 Facteurs épidémiques des maladies infectieuses : Transmission hydrique du Choléra o Maitrise du péril infectieux, premiers antibiotiques o 1950 - Endémiologie : Facteur de risque des maladies chronique Étude de Doll et Hill sur le cancer du poumon chez les médecins anglais o Démarche d’une étude épidémiologique :  Formulation d’un objectif ou d’une hypothèse a priori  Élaboration d’un protocole de recherche  Mise en place et déroulement de l’enquête  Analyse des résultats  Diffusion des résultats

hausseSelon une étude menée par l’équipe de Florent de Vathaire (Inserm/Institut Gustave Roussy) une dizaine de cas de cancers de la thyroïde sont attribuables aux essais nucléaires menés en Polynésie Française entre 1966 et 1974. Le risque augmente légèrement avec la dose d’irradiation reçue.Entre 1966 et 1974, la France a réalisé 41 essais nucléaires atmosphériques en Polynésie. Leurs effets potentiels sur la santé de la population en Polynésie n’avaient fait l’objet d’aucune étude épidémiologique

3 R : Raffiner Réduire Remplacer Raffiner l’étude en cours pour que l’animal souffre – Réduire le nombre d’animaux, trouver test qui utilise le – d’animaux Remplacer les animaux de laboratoires b- Exposition •doses : min 3 doses →effet /dose + Témoin (excipient) •voie d’exposition : Voie d’usage (si médicament) Systémique (usage dont on est sur que le médicament passe dans circulation sanguine Per os (si produit chimique, gaz → voie respiratoire) Effet toxique les + rapides et les + importants

de causalité entre déodorants et cancer du sein. Les études en faveur d'un potentiel risque, étant pour la plupart peu rigoureuses (toutes de niveau 4 mise à part l'étude de Mirick et al., la seule pouvant prétendre au niveau 3) . De plus, aucune étude ne prend en compte les facteurs de risques actuellement connus du cancer du sein. Les méthodologie de ces études sont donc globalement peu rigoureuse et ne permettent donc pas de mettre en évidence un facteur de risque. En outre, l'étude de Mirick