Inhibiteur de l'enzyme de conversion

Rupture régime sans sel ou traitement  Hyperthyroïdie  Poussée ischémique  HTA Complications  Complications thrombo emboliques  Insuffisance cardiaque terminale Traitement  Régime sans sel  Médicamenteux : Diurétiques, Inhibiteurs de l’enzyme de conversion, Béta bloquants  Etiologiques
 Transplantation cardiaque Œdème aigu du poumon : OAP Définition- physiopathologie  Accumulation d’eau et de solutés dans les espaces extra vasculaires du poumon = inondation des alvéoles par

 Université de l’Hospital d’Amsterdam, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam, The  Netherlands  e­mail: a.m.bosch@amc.uva.nl  Résumé La galactosémie classique (McKusick 230400) est un : trouble récessif autosomique  du  métabolisme  du  galactose,  causé  par  une  carence  de  l’enzyme  galactose­1­phosphate  uridyltransferase  (GALT;  EC  2.7.712).  La  plupart  des  patients  dans  la  période  néonatale,  après  ingestion  du  galactose,  présentent  des  signes  de  jaunisse,  hépatosplénomégalie,  d’insuffisance  hepatocellulaire

bradycardie, insuffisance cardiaque,bronchoconstriction, cauchemards, insomnie, asthémie, dysérection, – Exemples : Acébutolol (Sectral°), Aténolol (Ténormine° ), Bisoprolol (Détensiel) Traitement pharmacologique Classes thérapeutiques • Les Inhibiteurs Calciques – Mode d’action: • Dihydropyridines :Vasodilatation artérielle( par inhibition de l’entrée du calcium dans les cellules musculaires lisses ) • diltiazem, vérapamil : + action chrono et inotrope négative – Contre-indications: • BAV

histaminiques H2, • Des enzymes : ex inhibition de l’enzyme de conversion de l’angiotensine par les IEC, inhibition de l’HMGcoA réductase par les statines. • Des protéines de transport : elles permettent le transport des ions et petites molécules à travers les membranes cellulaires (ex : transport du glucose, des ions Na+..). Ex : inhibition de la Na+/K+ ATPase par la digoxine, inhibition de la H+/K+ ATPase (dite pompe à protons) par les inhibiteurs de la pompe à protons tels que l’oméprazole. • Certains

membranaires lient chla, chlb et caroténoïdes constituées de trimères 12 molécules de chl a et/ou b 2 molécules de carotènes + protéines LHC (light harvesting complex) rôle : conduit l'énergie vers le cœur - cœur ou core = centre photoréactionnel (conversion externe) protéines (notamment D1 et D2) + P 680 pigments P 680 = dimère de chlorophylle a les 2 chla portent la phéophytine et les plastoquinones. absorbance max dans le rouge à 680 nm. - partie lumiale structure responsable de la photolyse

est plus fréquente chez les mères diabétiques E : Elle est prévenue par les corticoïdes 5. Quels sont les antihypertenseurs que l’on peut utiliser dans le traitement de la pré-éclampsie A : Les ß-bloquants B : Les inhibiteurs calciques C : Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion D : Les α et ß-bloquants (labétolol) E : L’ α -méthyl-dopa 6. La pré éclampsie (toxémie) chez une femme primigeste est : A. Plus à craindre en cas de diabète B. Liée à une ischémie placentaire C. Une source

.............. 51 Méthodes d’étude des sympatholytiques .......................................... 57 XII 5 Table des matières 59 Inhibiteurs de la synthèse des catécholamines ................................. 59 Inhibiteurs du stockage de la noradrénaline .................................... 60 Inhibiteurs de la libération de catécholamines ................................ 61 Méthodes d’étude de l’action sympathectomisante ......................... 62

inhibent de nombreux enzymes viraux Antifongiques inhibent de nombreux enzymes champignons En Cardiovasculaire : inhibiteurs de l’enzyme de conversion : l’enzyme de conversion transforme Angiotensine I → Angiotensine II. Le système rénine angiotensine est largement impliqué dans l’HTA Angiotensinogène (foie) + Renine Angiotensine I (plasma, tissus) + Enzyme de conversion Angiotensine II ( plasma, tissus) Récepteur Angio II (AT1, artérioles) Aldostérone Transporteurs Protéines

Trajectoire pathologique - Antécédents médicaux et traitements associés • Hypertension artérielle traitée par : - TRIATEC (ramipril) 5mg, 2 fois par jour, comprimé sécable : Antihypertenseur. Ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation de l'angiotensine II, une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur. Effets indésirables possibles du médicament TRIATEC : Toux sèche.

celui des diabétiques qui ne sont pas insulinodépendants et qui n'ont pas de maladie rénale. Ici aussi, la prévention passant par un bon équilibre de la glycémie est le meilleur traitement. L'utilisation d'un médicament que l'on appelle inhibiteur de l'enzyme de conversion semble intéressante. Ce médicament abaisse la tension artérielle et donc diminue directement la pression qui règne au niveau des reins, et plus précisément au niveau des glomérules, qui sont la première partie de la cellule de base