Injection sous-cutanée

infirmière de 1ère année. Durant mes 4 premières semaines, j’ai eu l’opportunité de travailler avec différentes infirmières du service et de voir en technique différents soins. Mon interpellation va porter plus précisément sur la pose d’une perfusion en sous-cutané (en l’occurrence pour réhydratation et dénutrition) à un résident que je nommerai monsieur D. 2) DESCRIPTION DE MA SITUATION Cette personne est âgée de 79 ans, n’a pas d’enfants et séparé depuis de nombreuses années. Il présente des

UE 4.3 S4 soins d’urgence : soins infirmiers sur pose d’un cathéter veineux par voie sous-clavière Canal u université Paul Segalen. Cathéter veineux central par voie sous-clavière Bertand-Barat Joceline. VV posée suite à une urgence sur un patient car réa compliquée et vvp pas suffisante. Développement des abords vasculaires et pose VVC. Posée en bloc opératoire et salle de réveil. Cadre légal Acte médical. L’ide assure l’entretien, la surveillance suivi conformément à son décret de compétence

semi-dépendant Soins à ce .jour : Heure Soins Nature Dimension But 7H30 Prise T.A Technique Préventive secondaire Surv. efficacité trt. 7h30 Installation au Relation + base Maintenance Confort fauteuil pour petit-déjeuner 8 h 00 HGT+ injection d'insuline Technique Prévention tertiaire Suivi thérapeutique 8 h 00 Aide* vérification de la prise de médicaments Technique Prévention tertiaire Suivi thérapeutique 8 h 30 Toilette Relation + base Maintenance Confort partielle au lavabo + habillage

d'antiseptique pour desinfecter la zone de pélèvement car il y a des risques de fausser les résultats. RISQUE ET COMPLICATION Erreur de lecture : mauvaise manipulation des bandelettes : tordues, cellules sales ou touchées. Risque d'altération cutanée et perte de sensibilité SURVEILLANCE ET EVALUATION Résultat de la glycémie capillaire : norme: 0,8 GR/L de sang- 1,2 GR/L de sang Comparer le résultat aux résultats précédents Surveiller l'état cutané HYPOGLYCEMIE Donnée inférieure

placer cette dame sous soins palliatifs. Son plan de soin est constitué d’un Transipeg à 12h et de 1000ml de NaCl 0,9% à poser en perfusion sous-cutanée à 18h, un jour sur deux. Cette perfusion sert à réhydrater la patiente. Je vais vous parler de la préparation ainsi que de la pose de la perfusion sous-cutanée de cette patiente. Il s’agit d’un soin infirmier en application d’une prescription médicale décrit à l’article R.4311-7 du Code de la Santé Publique ; « Scarifications, injections et perfusions

d’autonomisation. Quand injecter ? Avant les repas. En général, 15 à 30 minutes pour la plupart des insulines. Immédiatement avant pour les injections d’insulines analogues rapides (Humalog, Novorapid) : le repas doit être donc être prêt à servir au moment de l’injection. Il est important de ne pas sauter d’injection. Les sites d’injection : Sous-cutanée : bras/abdomen/cuisse. Une vitesse de résorption plus ou moins rapide selon les individus Une vitesse plus lente au niveau des cuisses, plus

patient brûlé. Les critères retenus sont fondés sur ceux validés pour la réanimation avec deux particularités que sont les définitions générales d’infection et les critères d’infection des brûlures. Il faut en effet savoir différencier l’infection cutanée de la colonisation car la présence de germe sur la peau ne signifie pas systématiquement l’infection de celle ci. Voir en annexe 2 la liste des critères. Règle 2 –L’infection locale relève d’un TRAITEMENT LOCAL (niveau 1). L’antibiothérapie prescrite

gauche est en phase de cicatrisation et celle du talon droit est entre le stade 2 et le stade 3 avec présence de fibrine. Une BMR a été détectée en cours d’hospitalisation, Mme A. a donc été placée en isolement sceptique de contact, elle est sous oxygène et sous anticoagulants Calciparine 0,2 UI/kg/24h. Mme A. préfère rester allongée malgré l’insistance du médecin à ce qu’elle soit installée le plus souvent possible au fauteuil. Lors de ma première visite du service, ma tutrice l’infirmière prend

liquide, huileux ou pulvérulent (=poudre). Ex : Utrogestan • Les granulés : petits grains de forme vermiculée, sucrés ou non, aromatisés ou non. Administrer à la cuillère ou dissous dans de l’eau. • Les granulés homéopathiques : à laisser fondre sous la langue. • Les poudres : présentées soit en paquets (papiers pliés contenant une dose unitaire de poudre) soit en sachets (papiers pliés et scellés contenant une dose unitaire de principe actif ou en poudre ou liquide) soit en gélules/comprimés

corporelle | Injection intra-musculaire | Injection intra-veineuse directe | Injection intra-veineuse lente par dispositif intraveineux | Injection sous-cutanée | Intubation trachéale | Lavage de sinus | Lavage de vessie | Lavage d'oreille | Lavement | Manœuvre de Heimlich | Massage cardiaque externe | Nutrition entérale | Nutrition parentérale | Oxygénotherapie | Oxymètrie de pouls | Pansement stérile | Perfusion intraveineuse | Perfusion sous-cutanée | Ponction