Le Contrôle De La Douleur

MID Soins Palliatifs Item 65 : Neuro-physiologie de la douleur Année Universitaire 2006-2007 NEURO-PHYSIOLOGIE DE LA DOULEUR Claude MANN, Centre anti-douleur CHU de Montpellier La Transmission du Message Douloureux Le message nociceptif part de la périphérie au niveau de nocicepteurs, chemine le long des fibres nerveuses de petits calibres, puis pénètre à l’étage médullaire. Ensuite il va monter le long de la moelle épinière et informer le tronc cérébral, l’hypothalamus et le thalamus

Classification des douleurs orofaciales Introduction La douleur est un élément fondamental dans notre profession : c’est à la fois le motif principal de consultation en médecine dentaire mais aussi le premier motif de résistance aux soins (les patients ont peur de la douleur et ne viennent pas consulter pour cette raison). On va donc vivre avec ce paradoxe en devant prendre en charge ces patients et leur douleur. La douleur nous concerne également en tant que praticien

Sensibilité et douleur Transfert des messages nerveux afférents Douleur I. Organisation générale du système nerveux Afférent: centre nerveux Inter neurone: neurone situé entre 2 neurones Le système nerveux comme système de communication a 3 fonctions principales: Détecter un évènement Le transférer, l’analyser & élaborer une réponse Transmettre une réponse motrice à un effecteur Le récepteur sensoriel: il s'agit d'une structure qui va recevoir une énergie (thermique, chimique, mécanique ..

LA DOULEUR Définition « La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable en lien avec un dommage tissulaire réel ou potentiel ou décrit en termes d’un tel dommage : » ( IASP) 1. Développement de cette définition : 1. Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable … : sentir et ressentir L’expérience constitue par essence ce qu’un individu peut éprouver par lui-même. Le patient est le seul expert de sa douleur. Sensorielle et émotionnelle :

pour quelle indication utiliser? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-11 • Programme 1: Gate Control 100 Hz Indication: douleurs aigües nerveuses ou articulaires . . . . . . . . . . . . . . . .8 • Programme 2: Gate Control 80 Hz Indication: douleurs aigües nerveuses ou articulaires . . . . . . . . . . . . . . . .8 • Programme 3: Endorphinique dite stimulation de type acuponcturale Indication: douleurs diffuses nerveuses, articulaires ou musculaires (parfois peu localisables) Contractures, lombalgies

varier de quelque heure a une journée complète dépendent de la situation du patient. Anesthésie Lors de cette opération, l’anesthésie Généralement utilisée et une anesthésie locale. Les douleurs Des douleurs sont normalement présent après une chirurgie mais grâce au médicament prescrit, elles sont bien contrôle. Complications : Saignements Anomalies de forme

Bases neurophysiologiques de la douleur et de la nociception Par Jean Claude Willer 1. Département de Neurophysiologie Clinique Pôle des Maladies du Système Nerveux Hôpital Pitié-Salpêtrière 2. Faculté de Médecine Paris 6 Université Pierre et Marie Curie Plan du cours 1 * Définition – classification * La périphérie les nocicepteurs les fibres nerveuses l’inflammation * Intégration spinale neurones nociceptifs spécifiques (couche I) neurones convergents (couche V)

asténie, céphalées, insomnie, vertiges, dépression Contrôle de la TSHSPIRAMICINE 1.5 MUIAntibiotique Traitement des infections aigues, chroniques ou récidiventes Douleurs abdominale, nausées, vomissement, diahrée Surveillances du transit TRAMADOL 100mgAntalgique pallier IITraitements de la douleurs modérées et intenses Maux de tete, somnolence, constipation, vomissement Soulagement de la douleur Paracetamol 1g Antalgique palier I Traitements de la douleurs, hyperthémie Peu d’effets secondaire notable,

UE 2.4 : LA DOULEUR AIGUE 1/ DEFINITIONS • « c’est une impression anormale et pénible reçue par une partie vivante et perçue par le cerveau » • IASP 1971 Association Internationale pour l’Etude de la Douleur ◦ « La douleur est une expérience sensorielle désagréable associée à un dommage tissulaire présent ou potentiel ou décrite en termes d’un tel dommage » • OMS Organisation Mondiale de la Santé ◦ « La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée

de la douleur. -Définir la douleur. Questionnaires. -Définir soignant soigné et relation entre eux. -Phénoménologie de la douleur. -De la douleur à la souffrance. -Modulation sociales et culturelles. -Conséquences de la douleur :(l’importance du relation soignant –soigné.) L’effet placebo (avec des exemplaires.) Contrôle personnel. -La douleur comme ouverture au monde. -Conclusion. -Bibliographie. Définition de la douleur La douleur est sans