Les Dextro

ANALYSE DE PRATIQUE N°2 (Stage n°1) Lieu : Clinique « P-C » dans la ville de « M », service médecine, 2ème étage. Situation / activité vue / réalisée : Le tour des "Dextro" Etonnements / observations : De quoi s’agit-il ? Par qui et pour qui est-elle effectuée ? Pourquoi ? Quand ? Comment ? L'utilisation d'un protocole s'impose-t-il, pour la pratique de ce soin ? Difficultés et points à approfondir : Pratique non acquise concernant les injections sous-

le service ne dispose pas de protocole concernant ce soin. Ce soin fait partie du rôle propre de l’infirmière. Les contraintes liées à ce soin sont le fait que ce test se pratique dans la chambre du patient, ce qui oblige à introduire l’appareil Dextro® dans la chambre. Ce soin nécessite également le consentement du patient qui peut parfois refuser car certaines personnes sont « douillettes » et ne supportent plus de subir plusieurs « piqûres » par jour. Unités d’enseignements : 2.10 S1 : Infectiologie

Promotion 2012-2015 Analyses de pratiques Stage réalisé en service de gériatrie Martel Jordan Promotion 2012-2015 Analyse de pratique

Analyse de pratique Prélèvement capillaire / Injection d’insuline Lors de mon premier stage j’ai eu l’occasion de découvrir de nombreux soins, mais aujourd’hui je vais vous exposer une l’analyse de pratique d’une glycémie capillaire. Cet EHPAD accueille des personnes âgées avec différents degrés d’autonomie, avec des pathologies diverses allant de la maladie d’Alzheimer à des troubles bipolaires. Pendant 5 semaines j’ai participé aux diverses activités et soins de ce service. Ce soin

Analyse de pratique Lieu : lieu de vie dans une maison de retraite Orpéa. Personnes présentes : le patient, l’ide et moi-même Situations ou activités vues ou réalisées : Réalisation d’une glycémie capillaire tous les jours matin et soir pour patient (Mr D) de 80ans, diabétique de type II (diabète non insulino dépendant) mal équilibré avec son traitement actuel. La réalisation d’une glycémie capillaire s’effectue, avec un lecteur instantané de glycémie, de bandelettes compatibles au lecteur

masque jetable. Je vais donc relater la prise de dextro et l'injection d'insuline que j'ai réalisée avec l'infirmière pour ce patient. Afin d'éviter de sortir et rentrer dans la chambre plusieurs de fois, nous avons préparé toutes les affaires qui devait rentrer dans la chambre. Les unités d'insuline diffèrent selon le résultat du Dextro donc nous avons recopié sur une feuille les prescriptions. Nous avons préparé un plateau avec l'appareil à Dextro en mettant la bandelette dedans préalablement,

pour noter tous les résultats de ses dextros. Lorsque sa femme revient, elle me donne la feuille (qui était le dos d’une enveloppe), et nous dit voila son suivi. En regardant ses notes on observe qu’il ne prend pas son dextro à des heures correctes (comme nous l’avait dit sa femme) et il ajoute vous voyez je fais mon suivi et rigole. L’infirmière lui explique qu’avec la lantus, le plus important c’est le contrôle du matin. Mais en voyant sa feuille où le dextro était noté, elle se rendit compte qu’il

journée, et pour faire une dextro et l’insuline. Mme D passe sa matinée à écouter la Radios ou à se balader dans les couloirs. Vers 11h30 on passe dans sa chambre, pour lui faire une dextro. Puis elle descend avec ses béquilles au restaurant dans le rés de chaussée pour manger à 12h Puis Mme remonte dans sa chambre pour 13h15. A 15h, Mme D, monte au deuxième étage pour aller à la salle de kinésithérapie. A 17h30 nous passons dans sa chambre, pour lui faire une dextro et une insuline. Mme D dine

Le diadète Qu’est-ce que le diabète? D’où vient-il? Le dextro. * Certains l'appellent "lecteur de glycémie", d'autre disent "une dextro", et d'autres encore "un dextro * C'est un petit appareil, qui peut ressembler à un portable, qui sert à mesurer le taux de sucre qu'un diabétique a dans son sang. Combien de type de diabète existe-t-il? * Il y a deux types de diabète: * Le type 1: inslinodépendant (DID). * Le type 2: noninsulinodépendant (NDID). Le type 1:

sachet de 1 sac par J Solupred 5mg 1 comprimé par J Dafalgan 500mg 6 gélules par J Levothyrox 50mg 1 comprimé par J Diamox 250mg 1 comprimé par J Amlor 5mg gélule 1 gélule par J Protocole insuline : 4 ui si dextro entre 2 et 2,5 6ui si dextro entre 2,5 et 3 8ui si dextro entre 3 et 3,5 10ui si dextro supérieur à 3,5 A contrôler a 8h, 12h, 18h et à 20h 5) Données sur le devenir