Manœuvre de Valsalva

systématiquement une manœuvre de Bracht pour aider le dégagement de la tête dernière : au moment où l’occiput fœtal vient s’appliquer sur la symphyse pubienne (le cou de l’enfant est donc déjà partiellement dégagé), on saisit le siège en appliquant les pouces (au travers du champ) sur les cuisses et les autres doigts sur les fesses puis, sans aucune traction, on accompagne le renversement progressif de l’enfant qui vient appliquer son dos sur le ventre maternel. Cette manœuvre a pour but de rendre

technique des AS urinaires. Plusieurs études ont ainsi pu démontrer lʼimpact des AS sur la fonction rénale et sur la qualité de vie et ce comparativement aux autres techniques de drainage ou dʼévacuation des urines chez le patient neurologique (manoeuvre de Crédé, poussées abdominales, hétérosondages, sonde à demeure, cathéter sus-pubien). Mais les vessies neurologiques ne résument pas les indications des AS. Nombre de situations fonctionnelles (mégavessies congénitales), urologiques (obstructions

abdominaux ne font pas d’extension parce qu’ils sont placé devant la colonne vertébrale. Si contraction de tous les abdos : -Sans contracter le diaphragme = ca permet l’expiration forcé, chanter -le diaphragme est actif + on ferme la glotte= Manœuvre de Valsalva (miction, défécation, accouchement) -protection du dos Muscles du plancher pelvien 1) Plancher pelvien= élévateur de l’anus+coccygien Le plancher pelvien, cet ensemble de muscles se trouvant entre le pubis jusqu’au coccyx, occupe un

ƒ Les exercices d’endurance avec poids légers peuvent être maintenus durant toute la grossesse ƒ Éviter les charges lourdes ƒ Éviter les poids libres : choisir plutôt les appareils de musculation ƒ Respirer librement en évitant la manœuvre de Valsalva SPORTS DE CONTACT (BASKETBALL, FOOTBALL, HOCKEY, ETC) ƒ À éviter ƒ Risque élevé de traumatisme abdominal ƒ Les mouvements des autres participants sont difficiles à prévoir SPORTS DE RAQUETTE (TENNIS, RAQUETBALL, SQUASH, ETC.) ƒ

aérosols simples ou soniques; les patients présentant une sinusite, reçoivent plus d'eau thermale dans l'irrigation nasale, en moyenne 1,5litre. Chez les malades présentant un dysfonctionnement tubaire, on commence par de l'aérosol sonique avec manœuvre de Valsalva, et si pas de résultat, on pratique les insufflations tubaires. Chez La patiente asthmatique (seule cas) on a commencé par de l'aérosol simple puis on a introduit progressivement l’aérosol sonique. 76 Le nombre et la durée des cures

répétitions d’un exercice tel qu’à la dernière répétition la personne se sent incapable d’en faire une de plus. À noter qu’il n’est pas recommandé de mesurer la force maximale des personnes âgées à l’aide du test de 1 RM. j Il faut éviter de faire la manœuvre de Valsalva, qui consiste à comprimer ses poumons en bloquant son expiration. 35 CHAPITRE 3. LES CONDITIONS DE « MISE EN ACTIVITÉ » DES PERSONNES ÂGÉES Suite, tableau 9 ÉQUILIBRE-AGILITÉ CATÉGORIE DE CAPACITÉ FONCTIONNELLE DE LA PERSONNE FRÉQUENCE

n'aient pu les épurer, peuvent bénéficier de l'hémodialyse. En voici quelques exemples : * Intoxications au Méthanol, qui entraînent des lésions neurologiques et surtout une atteinte des nerfs optiques, doivent être traitées (toujours après les manoeuvres de désintoxications habituelles et contrôle des taux plasmatiques de Méthanol) par hémodialyse aiguë, sous perfusion continue d'Ethanol (en veillant à maintenir une éthanolémie à 1 gr%.). * Intoxications aux Quinines, qui entraînent des lésions

Syncope réflexe Syncope vasovagale : • typique • non typique Syncope par hypersensibilité du sinus carotidien Syncope situationnelle : • toux, éternuements • stimulation gastro-intestinale (déglutition, défécation, douleur viscérale) • miction • manœuvre de Valsalva • lever de poids • douleur intense • après l’effort Hypotension orthostatique Dysautonomie : • syndromes dysautonomiques primaires (Parkinson, atrophie multi-systémique) • syndromes dysautonomiques secondaires (neuropathie diabétique, amyloïde)

canthoplastie Tarsorraphie et blépharorraphie Autres plasties de la paupière et du sourcil Autres interventions sur la paupière et le sourcil 02.03 02.03.01 02.03.02 02.03.03 02.03.04 02.03.05 02.03.06 ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR L'APPAREIL LACRYMAL Manœuvres instrumentales sur les voies lacrymales Réparation des voies lacrymales Ouverture des voies lacrymales Incision de l'appareil lacrymal Exérèse de l'appareil lacrymal Autres interventions sur les voies lacrymales 02.04 02.04.01 02.04.01.01 02

accessible et mobile, il sera extrait avec un instrument adéquat • S'il est profondement enfoui et non mobile: abstention thérapeutique et reprendre l'extraction ultérieurement II.B.c.Fracture et mobilisation de la dent adjacente Fait suite d'une manœuvre mal adaptée lors de l'extraction, sa couronne peut se fracturer, une reconstitution peut être lésées • Conduite à tenir • Bonne maitrise du geste opératoire • Reconstitution de la dent fracturée II.B.d.Fracture de la dent antagonsite Due à mouvement