Medicaid

revenu horaire élevé. Les malades appartenant à des catégories moins favorisées sont 8 de fait soit exclues des soins, soit n’y ont qu’un accès limité par le volume des ressources abondant les fonds destinés à prendre en charge les pauvres (Medicaid) et les personnes âgées (Medicare). Sur ce point, l’organisation de la couverture médicale des personnes introduit une différence sensible. Des inégalités sont aussi observables en France et on pourrait les traquer en examinant les données fournies

permettent de mettre fin à la ségrégation raciale. Son mandat est aussi marqué par son discours sur la « Grande Société » promettant l'effacement des clivages sociaux, raciaux et culturels devant l'intérêt collectif, par l'adoption du Medicare et du Medicaid, mais aussi par les émeutes raciales dans le ghetto de Watts (1965). Il devient impopulaire à cause de la guerre du Vietnam et de l'offensive du Têt. Il renonce alors à se représenter en 1968. | 37 | Richard M. Nixon | | 1969 | 1974 | 2 024 |

prescribing practices. When prominent physicians and scientists lend their names to an article, it raises the credibility of the findings and conclusions presented. This, in turn, can affect the pocketbook of the American taxpayer since Medicare and Medicaid pay billions of dollars for prescription drugs. In addition, manipulation of medical literature could lead physicians to prescribe drugs that are more costly or may even harm patients. A prominent researcher and professor of medicine at a leading

Diplomatique : construire la paix b) Johnson autour du thème de la « Grande Société » 1. Mise en place de l’Etat-Providence  Amélioration de la protection sociale (assistance sociale) avec le « Medicare » pour les personnes âgées et le « Medicaid » pour les plus pauvres 2. Lutte contre la ségrégation raciale,  Législation qui achève la politique de déségrégation déjà entamée sous Eisenhower  « Civil Rights Act » en 64  « Voting Rights » en 65 Politique de discrimination positive

Shops) et la mise en place d’un système d’assurance sociale (chômage, retraite…). Les 60s, avec les présidences Kennedy et Johnson, seront le théâtre d’importantes avancées sociales : création en 1965 de 2 systèmes de protection santé : Medicare et Medicaid (réservés aux + de 65 ans, aux handicapés, et aux plus pauvres…), mais aussi d’une aide publique à l’éducation (Education Act, 1965) et au logement (1968), généralisation des food stamps. Ces mesures seront à l’origine d’une baisse de la pauvreté

existe : Voir document numéro 6 p. 69 : « L’autre Amérique », de M. Harrington, 1962. Les personnes âgées, les immigrants récents, les noirs sont parmi ces pauvres. En 1965 sera votée la loi Medicare (Assurance maladie pour les personnes âgées). MEDICAID : Loi d’assistance aux pauvres Et surtout, l’égalité des droites n’est pas respectée. Il existe dans les 14 états du sud une ségrégation admise par la Cour Suprême : « séparés, mais égaux ». JIM CROW LAW(S) : Ensemble des lois qui empêchent les noirs

 à cause des exigences de sa mise en ouvre,  influer négativement le bien être des individus. Plusieurs études confirment ce constat. Une  étude  réalisée  aux  USA  de  1984  à  1993  sur  la  mise  en  place  d’un  programme  d’assurance  santé  pour  les  femmes  à  faible  revenu  « Medicaid »,    montre  que  la  consommation  des  participants au programme baisse considérablement et que leur richesse baisse de prêt de  17,7% accompagnée d’une réduction de l'épargne [Gruber et Yelowitz, 1997]. A ce niveau du  débat,  nous  pouvons 

de leurs vieux parents. Inversement, les seniors profitent indirectement des dépenses d’éducation visant à accroître la productivité des futurs travailleurs, des mesures de maintien du revenu (assurance chômage), des programmes de santé comme Medicaid, des services de transport et d’assistance dans la vie de tous les jours... Enfin, si de nombreux Américains en âge de travailler s’occupent de personnes âgées, les parents âgés agissent aussi en qualité d’aidants pour leurs petits-enfants et

Introduction aux mécanismes économiques 113 Analyse de l’assurance maladie • Ce n’est qu’au milieu des années 60 que les USA se sont laissés tenter par l’Etat providence ; • Différence par rapport à l’Europe : uniquement aide aux plus pauvres (Medicaid) et aux plus vieux (Medicare). • Différence entre aide des Etats et dépenses globales de santé : 31 et 45% du PIB mais 12.5% contre 6.5% pour les ménages ! La hausse des dépenses sociales ne peut pas être uniquement attribuée aux Etats.

logements sociaux et la suppression des programmes d'aide au logement pour les plus pauvres135. Poursuivant ses politiques de réduction du gouvernement, Reagan réduisit les budgets de tous les programmes non liés au secteur de la défense136137 comme Medicaid, les bons alimentaires, les programmes fédéraux d'éducation136 et l'EPA138. Tout en protégeant des programmes comme la Social Security et Medicare139, son administration tenta d'évincer de nombreuses personnes handicapées des listes de la sécurité