Memoire Sur La Radiotherapie

DOCTORALE DES SCIENCES FONDAMENTALES THÈSE pour obtenir le grade de DOCTEUR D’UNIVERSITE tel-00196405, version 1 - 12 Dec 2007 présentée par Cheick Oumar THIAM Discipline : Physique Spécialité : Physique Corpusculaire Dosimétrie en radiothérapie et curiethérapie par simulation Monte-Carlo GATE sur grille informatique Thèse soutenue publiquement le 12 Octobre 2007 devant la commission d’examen : Président Rapporteur Rapporteur Directeur de thèse Co-directrice de thèse Examinateur Invité

trans-calleuse. • La voie ptérionale. • La voie rhinoseptale transphénoidale. • La voie transpétreuse transtorielle. • Les voies combinées. • La voie fronto-ptérionale. d- Réanimation post-opératoire. 2- Radiothérapie. 3- Chimiothérapie. B- TUMEURS GLIALES DE L’ADULTE (TUMEUR DE LA LIGNEE ASTROCYTAIRE ET OLIGODENDROGLIOMES) : B.1-EPIDEMIOLOGIE ET NEUROPATHOLOGIE : 1- Epidémiologie : Les tumeurs gliales (ou gliomes) représentent environ 50% de toutes les

problème gastrique comme la constipation ou la diarrhée. Nous pouvons aussi fréquemment observé des effets toxiques pour le cœur et la destruction des cellules des reins, du foie et du système nerveux. Certains patients se plaignent aussi de perte de mémoire durant la période de leur cancer, mais il est impossible de déterminer si c'est un effet de la chimiothérapie ou du cancer en lui même. 2 ) Les différents groupes de molécules utilisées en chimiothérapie : Les agents alkylants : Ils stoppent

 processus  émotionnel  de  la  douleur   •  Relais  corticaux  (cortex  somesthésique  I  et  II,  complexe  amygdalien)  :  Rôle  dans  le                phénomène  de  mémoire  et  le  processus  émotionnel,  les  réactions  neuro-­‐végétatives  et          endocriniennes  de  la  douleur.     Composantes  de  la  douleur   •  Localisation  de

tiens à remercier mon professeur référent, Madame H. HLAWATY pour sa disponibilité et ses conseils qui m’ont servis à l’élaboration de ce mémoire. Je remercie également Madame Anne DENYS pour ses conseils. Je tiens également à remercier le Dr Boureau pour avoir répondu à mes questions lors d’une visite de routine. Et je remercie enfin mes proches qui ont lu mon mémoire et corrigé les petites fautes d’orthographes ! 2 Abréviations ANAES : Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé

‫ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻟﻤﻐﺭﺒﻴﺔ‬ ‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﺍﻟﻤﻌﻬﺩ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ‬ ‫ﻟﻺﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ‬ Centre collaborateur de l’OMS CYCLE DE MASTERE EN ADMINISTRATION SANITAIRE ET SANTE PUBLIQUE FILIERE : MANAGEMENT DES ORGANISATIONS DE LA SANTE PROMOTION (2010-2012) Mémoire de fin d’études MESURE DE LA SATISFACTION DES USAGERS TRAITEMENT DE LA DOULEUR / URGENCES A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE DE RABAT DE L’UNITE DES SOINS PALLIATIFS / ELABORE PAR : DR. BACHISSE Ilham ENCADRE PAR : DR. ESSOLBI Amina Juillet

de médicaments de chimiothérapie. La radiothérapie (rayons ionisants) n’est utilisée que pour traiter les métastases éventuelles. Une autre méthode consiste à utiliser l’immunothérapie « ciblée » issue de la découverte il y a quelques années de la présence d’antigène spécifiques à la surface des cellules tumorales ; les lymphocytes T sont activés par l’introduction dans l’organisme d’antigènes tumoraux spécifiques de la tumeur, ce qui leur confère la « mémoire » nécessaire pour cibler leur attaque

contre le cancer et à son traitement par radiothérapie. Malgré la notoriété de Marie Curie et de son prix Nobel, il faut attendre 1911 pour que commencent les travaux, subventionnés par Daniel Osiris. L’Institut, situé rue d'Ulm, est achevé en 1914, juste avant la Première Guerre mondiale. Il réunit deux laboratoires aux compétences complémentaires : le laboratoire de physique et de chimie, dirigé par Marie Curie, et le laboratoire Pasteur, axé sur la radiothérapie, dirigé par Claudius Regaud. Les «

adapter un programme thérapeutique suite au diagnostic. Mr H présente une tumeur pulmonaire apicale avec envahissement sous clavière droite et des racines C8 et T1. Un traitement par chimiothérapie et radiothérapie est mise en place, mais arrêter en Août car considéré déraisonnable. La radiothérapie a entrainé une œsophagite, donc une difficulté pour déglutir. Mr H est célibataire sans enfant. Il a 3 frères qui sont présent pour lui. Il vienne le voir toute les semaines. Depuis le début de la semaine

industrielle.— (H.G. Wells, La Guerre dans les Airs, 1908 - Traduit en 1910 par Henry-D. Davray & B. Kozakiewicz, Mercure de France, p.30, éd. 1921) Il s’acharnera au travail, il ne ménagera ni son temps, ni ses forces, à une époque où le radium et la radiothérapie profonde était encore inconnue. — (Bulletin de la Société d’obstétrique et de gynécologie de Paris, 1924, vol.3, p.403) 3. Manière dont on travaille habituellement. Il a le travail difficile, lent. 4. Ouvrage même, de quelque nature qu’il soit