Metformine

entraîner un malaise pendant la conduite ou l'utilisation de machines." • Les médicaments qui diminuent l'insulinorésistance sans stimuler la production d'insuline : Glucophage, Glucinan, Stagid, . . . qui contiennent tous de la metformine. ATTENTION : la prise de metformine nécessite un contrôle rénal régulier et ne peut être faite qu'en l'absence totale d'acidocétose. o Extraits du VIDAL : "Ces médicaments exposent à un risque de complication exceptionnelle et grave : l'acidocétose lactique. Celle-ci

oui Moins de graisses saturées Plus de poisson, fruits, légumes, céréales Risque d ’hypoglycémie ? oui Régularité des glucides alimentaires oui Régime 2-ADO « mineurs » Acarbose Antidiabétiques oraux 1-Insulino-sensibilisateurs Metformine Glitazones 3-Insulino-secréteurs Sulfamides hypoglycémiants Glinides 4-Nouveaux médicaments liés aux incrétines Inhibiteurs des DPP4 Analogues du GLP1 Le risque hypoglycémique • Le risque de complication est très faible si Glycémie

tolérance gastro intestinale. La molécule Metformine contenue dans glucophage 850 mg, peut agir par l’intermédiaire de 3 mécanismes :  Réduire la production hépatique de glucose en inhibant néoglucogenèse et la glycogénolyse  Au niveau musculaire, en augmentant la sensibilité à l’insuline en favorisant la captation et l’utilisation périphérique du glucose  Retarde l’absorption intestinale du glucose. Surveillance : risque d’hypoglycémie quand la metformine (molécule) est utilisée en association

thérapeutique dans le traitement du diabète de type 2 en première ligne. Cette indication n’avait alors pas été accordée, pour insuffisance de données d’efficacité, notamment par rapport à d’autres traitements antidiabétiques oraux de type 2 comme la metformine. La démarche de réévaluation des études d’efficacité a alors été poursuivie et a conduit en 2007 à retirer l’indication comme adjuvant au régime dans les hypertriglycéridémies, sur la base d’une nouvelle étude effectuée dans l’intervalle. En 2009

chroniques oblitérantes 20 des membres inférieurs (au stade 2) NON OUI Commission AMM janvier 2011 : réévaluation du B/R du buflomédil : avis défavorable GALVUS® (vildagliptine) - 26/09/2007 - 01/09/2009 21 EUCREAS® (vildagliptine + metformine) Diabète type 2 Européenne centralisée OUI OUI Examen au CTPV, mai 2011 - 14/11/2007 - 01/09/2009 GARDASIL® (vaccin anti-HPV) - 20/09/2006 - 07/11/2007 22 Vaccination contre Européenne centralisée lésions précancéreuses

physique modérée comme la marche. * Suivi du conseil semble être important pour le succès. (B) * Sur la base des économies potentielles de prévention du diabète, de tels programmes devraient être couverts par des tiers payeurs. (E) * La metformine pour la prévention du diabète de type 2 peut être considéré chez les patients à risque le plus élevé de développer un diabète, telles que celles présentant des facteurs de risque multiples, surtout si elles montrent la progression de l'hyperglycémie

interactions médicamenteuses : AVK, héparines, antiagrégants plaquettaires, AINS entre eux : augmentation du risque hémorragique ; diurétiques IEC : baisse de la filtration glomérulaire : risque IRA ; bétabloquants : risque d’HTA ; metformine : risque d’acidose lactique ; lithium : risque de surdosage ; précautions d’emploi : utilisation avec prudence au 1er T de G, prescription de protecteurs gastriques. FERIndications : Prescrit dans

(chlorure de potassium) Lercanidipine 10mg 1 cp le soir : indiqué dans le traitement de l’hypertension (anti-hypertenseur) Mecir LP 0,4mg 1 cp à midi : C’est un alpha-bloquant utilisé dans le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate Metformine 100mg 1 cp matin et soir : c’est un hypoglycémiant oral dans le traitement du diabète de type 2. Peut avoir des effets indésirables tels que des nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales et perte d’appétit. Paracétamol 1g 1cp matin

trouble cognitif. Effet secondaire : risque suicidaire en début de traitement, augmentation de l’appétit, prise de poids, somnolence. Rôle du soignant : attentif lors de la communication, proposer des siestes, surveillance du poids mensuel.  Metformine 500 Mylan Théorie : Sous forme de comprimé, antidiabétique (biguanides). Baisse l’excès de sucre dans le plasma sanguin sans pour autant augmenter la sécrétion d’insuline, uniquement dans le cadre d’un diabète de type 2. Chez madame, diabétique

en association à d'autres antidiabétiques oraux, lorsque ces derniers associés à un régime alimentaire et à l'exercice physique se sont montrés insuffisants pour contrôler le diabète. Il peut aussi être utilisé seul en cas d'intolérance à la metformine. Il est également utilisé dans le traitement de l'insuffisance cardiaque et de l'insuffisance rénale chronique. . EFFETS INDÉSIRABLES : Très fréquents : hypoglycémie (quand il est associé à un sulfamide hypoglycémiant). Fréquents : infection