Myxovirus influenzae

À l'heure actuelle, certains organismes nuisibles à l'espèce humaine deviennent résistants et survivent à des traitements qui les éliminaient auparavant. On s'intéresse à deux exemples : - la résistance de la bactérie Haemophilus influenzae aux antibiotiques ; - la résistance du moustique Culex pipiens aux insecticides. On cherche à expliquer les origines possibles de cette résistance. À partir de l'exploitation des documents et de leur mise en relation avec vos connaissances, proposez une

vaccins protégeant contre les maladies suivantes sont remboursés à 65 % sur prescription médicale : coqueluche, diphtérie, tétanos, rougeole, oreillons, rubéole, poliomyélite (ou polio), tuberculose, varicelle, hépatite B, infections à haemophilus influenzae B, infections à papillomavirus humains (HPV), infections à pneumocoque, infection invasive à méningocoque du sérogroupe C. La partie restante est généralement remboursée par les mutuelles.Le ROR (rougeole, oreillons, rubéole) est le seul vaccin

Zone de protection nécessaire : cercle d’1mètre de diamètre autour du patient. Coqueluche Diphtérie Epiglottite à Haemophilus Grippe Infection respiratoire à BMR Méningites (Haemophilus, Neisseria meningitidis) Pneumonies à Haemophilus influenzae (chez l’enfant), à Mycoplasma pneumoniae, bronchiolite Oreillons Rubéole Scarlatine… Un isolement gouttelette préconise : Une chambre seule, le port d’un masque chirurgical dès l’entrée dans la chambre, le renouvellement de l’air 6*/24h

d’atteindre leurs objectifs. Les objectifs fixés en 1998 par l’organisation mondiale de la santé pour la prochaine décennie sont d’éliminer la poliomyélite et la rougeole, et de contrôler la diphtérie, la coqueluche, les infections a haemophilus influenzae de type b, les oreillons et la rubéole. Et enfin réduire de 80%le nombre de porteurs de l’antigène du virus de l’hépatite B. L'OMS estimait en 2002, à 2,1 millions les décès dans le monde encore dus à des maladies évitables par des vaccins largement

et les adolescents en 2011 16-18 mois DT Polio Ca Hib Hep B 1 dose Pn3 conj Pn conj Pn conj 1ère dose (à 9 mois si collectivité) Vaccins contre : Diphtérie (D), Tétanos (T) Poliomyélite inactivé (Polio) Coqueluche acellulaire (Ca) Haemophilus influenzae b (Hib) Hépatite B (Hep B) Méningocoque C (vaccin conjugué) Pneumocoque (Pn conj) Rougeole(R) Rubéole (R) Oreillons (O) Naissance 2 mois 3 mois 4 mois 12 mois 2 ans 6 ans DT1 Polio 11-13 ans DT Polio Ca 14 ans 16-18

Vaccination, où en êtes-vous ? ÂGE BCG DIPHTÉRIE / TÉTANOS / POLIOMÉLITE COQUELUCHE Hib Haemophilus influenzae de type b HÉPATITE B PNEUMOCOQUE MÉNINGOCOQUE de type C ROUGEOLE / OREILLONS / RUBÉOLE PAPILLOMAVIRUS HUMAIN (HPV) GRIPPE Naissance 2 mois CALENDRIER VACCINAL 2010 SIMPLIFIÉ 3 mois 4 mois 12 mois 16-18 mois 24 mois 6 ans 11-13 ans 14 ans 16-18 ans 26-28 ans 36-64 ans ≥ 65 ans Pour acquérir une immunité de base, plusieurs injections sont souvent

souches Etiologie selon l’âge Age Etiologies principales Adulte et enfant ≥ 5 ans Neisseria meningitidis Streptococcus pneumoniae Listeria monocytogenes Nourrisson et enfant < 5 ans Neisseria meningitidis Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Nouveau-né Streptococcus agalactiae Enterobactéries (E. coli) Listeria monocytogenes Epidémiologie microbienne Méningites virales – Méningite accompagnant une infection virale connue • Zona • Oreillons • Varicelle – Méningite expression principale

Transmission : direct manu porté, aéroporté. Indirect : vecteur matériel Transmission : direct manu porté, aéroporté. Indirect : vecteur matériel Chaine épidémiologique : infection potentiel : myxovirus influenzae :La grippe Micro-organisme : myxovirus influenzae (A, B, C) Micro-organisme : myxovirus influenzae (A, B, C) Hôte réceptif : Madame S Hôte réceptif : Madame S Réservoir : L’Homme Réservoir : L’Homme Transmission : direct manu portée par gouttelette, indirect vecteur matériel Transmission :

La grippe C’est un virus = maladie virale (myxovirus influenzae A, B ou C ) « influenza di freddo » sous l’influence du froid (organisme vivant ? aucun métabolisme sans le secours d’une cellule) Parasite intra cellulaire obligatoire. Contagieuse par voie respiratoire Transmission gouttelettes, aérienne manuportée (survie 5min sur la peau, 8h sur tissus, vêtements) Tropisme du virus de la grippe : cellules des voies

opacité(s) du parenchyme pulmonaire PNEUMOPATHIES COMMUNAUTAIRES Étiologie • Pneumocoque (Streptococcus pneumoniae) : environ 30 à 50 %, tableau de pneumonie lobaire aiguë • Legionella • Mycoplasma pneumoniae • Hemophilus influenzae • Virus : grippe ++ (Myxovirus influenzae) PNEUMOPATHIES COMMUNAUTAIRES Tableau clinique (1) • Pneumonie franche lobaire aiguë : début brutal, souvent douloureux, avec hyperthermie marquée. L’atteinte radiologique est franche, systématisée à un ou plusieurs lobes