Paroxétine

gastro-entéro-hépatologie FORLAX 10g poudre orale sachet solution buvable_ boîte de 20 sachets-dose posologie : 2 le matin selon constipation_ voie orale ttt symptomatique de la constipation classification thérapeutique : neurologie-psychiatrie PAROXETINE ARROW 20mg comprimé pelliculé sécable_boîte de 40 posologie : ½ cp le matin_ voie orale antidepresseur classification thérapeutique : ophtalmologie NUTRIVISC 20 mg/0,4 ml collyre unidose_ boîte de 30 récipients posologie : 2 gouttes (OG

qu’il est diabétique, une HTA et un psoriasis. Ses thérapeutiques médicamenteuses à l’admission sont :- MODOPAR 62.5 mg, 1 cp 3 fois par jour- MODOPAR 125 mg, 1 cp 3 fois par jour- ATORVASTATINE 10 mg, 1 cp le soir- BISOPROLOL 10 mg, ½ cp le matin- PAROXETINE 20 mg, 1 cp le matin- SERESTA 10 mg, 1 cp 3 fois par jour si angoisse- METFORMINE 500 mg, 1 cp matin et soir- TRANSIPEG 5.9, 2 sachets le matin- DAFALGAN 500, 2 sachets 3 fois par jour si douleurs- DOPACEPTIN 5 mg/mL, débit de 1.5 mg par heure de

nommé par le préfet et responsable de la cellule - des volontaires psychiatres, psychologues et IDE (tous inscrits sur la liste CUMP validée par le préfet). CELLULE D’URGENCE MEDICO-PSYCHOLOGIQUE (CUMP)CHIMIOTHERAPIE - Anti dépresseurs : ISRS (Paroxétine/DEROXAT® et Sertraline/ZOLOFT® ) - Hypnotiques si tr. Sommeil - Anxiolytiques (BZD) si anxiété majeure PSYCHOTHERAPIE - Thérapies Cognitives et Comportementales (TCC) Trois composantes interviennent en TCC, les composantes d’ordre comportemental

après 8 ans Trouble handicapant associé à une réduction marquée de la qualité de la vie. Traitement association entre : Anti-dépresseurs et sérotoninergiques - Fluoxétine - Sertraline - Citalopram - Paroxetine Psychothérapie - Thérapie de groupe = affirmation de soi - Thérapie d'immersion = immersion progressive dans des situation d'intéraction sociale Phobies spécifiques Phobie caractérisé par un stimulus phobogène

quétiapine (standard et LP) – ou à la combinaison de médicaments de première ligne (lithium ou divalproex + un inhibiteur sélectif des récepteurs de la sérotonine [ISRS], olanzapine + ISRS, lithium + divalproex, lithium ou divalproex + bupropion). La paroxétine ne doit pas être utilisée dans les combinaisons mentionnées précédemment comme la composante ISRS. Comme pour la manie bipolaire, il a été démontré que l’absence de réponse précoce (2-3 semaines) suffit pour justifier le passage à d’autres traitements

TOFRANIL® : Imipramine | SURMONTIL® : trimipramine | PROTHADIEN ®: dosulépine | QUITAXON ®: doxépine | | DEFRANYL® : amoxapine | | LUDIOMIL® : maprotiline | ISRS PROZAC® fluoxétine | FLOXYFRAL® fluvoxamine | DEROXAT® -DIVARIUS® paroxétine | ZOLOFT® sertraline | SEROPRAM® citalopram | SEROPLEX® escitalopram | IRSNa IXEL® : milnacipram | EFFEXOR® : venlafaxine | CYMBALTA®:duloxétine | NORSET® : mirtazapine | EFFETS INDESIRABLES ET SURVEILLANCE ATD Début ttt ou

diminution importante de son métabolisme hépatique. Association DECONSEILLEE Si l’association ne peut être évitée, surveillance clinique et adaptation de la posologie de l’atomoxétine pendant le traitement par l’inhibiteur et après son arrêt. + PAROXETINE Risque d’augmentation des effets indésirables de l’atomoxétine, par diminution importante de son métabolisme hépatique. Association DECONSEILLEE Si l’association ne peut être évitée, surveillance clinique et adaptation de la posologie de l’atomoxétine

mois à partir du moment où le patient est asymptomatique. Avant 15 ans on peut utiliser les antidépresseurs tricycliques (Clomipramine, Amitryptiline). Après 15 ans on dispose également des Inhibiteurs de la Recapture de la Sérotonine (Fluoxétine, Paroxétine). - Les anxiolytiques : Ils sont surtout utilisés dans les formes les plus sévères ou les plus inquiétantes : niveau d’anxiété élevé, risque de levée d’inhibition important. Ils sont toujours prescrits de façon brève et avec une surveillance clinique

vomissements, douleurs abdominales, baisse de la libido, impuissance. Surveillances IDE: surveillance de l’efficacité du traitement, surveillance de l’apparition d’effets secondaires, surveillance du changement d’humeur ou de comportement. • PAROXETINE 20 mg (DEROXAT) (1 comprimé le matin) ==> famille des antidépresseurs (recapture de la sérotonine). Est utilisé dans le traitement des états dépressifs, des troubles obsessionnels compulsifs, attaques de panique, manifestations de l’anxiété

compris ceux lies au comportement suicidaire. Ainsi, Verkes et al. (143) ont ´ ´ ` ´ montre que la paroxetine peut contribuer a attenuer ´ ˆ CHAPITRE 7. LA VIOLENCE DIRIGEE CONTRE SOI-MEME . 221 le comportement suicidaire. Le choix de la ´ paroxetine s’explique par le fait que les comporte´ ` ments suicidaires sont associes a une fonction ´ ´ ´ diminuee de la serotonine. On sait que la paroxetine ´ est un inhibiteur selectif du recaptage de la ´ serotonine (ISRS) qui permet d’augmenter la