Placenta

de règles), ce qui correspond environ à 31 à 40 semaines après le début de la grossesse. Causes de la prématurité : -Facteurs obstétricaux : grossesse multiple (50 % des jumeaux sont prématurés). placenta praevia.(Le placenta praevia est une localisation anormale du placenta qui peut être responsable d’hémorragies sévères au cours du troisième trimestre de la grossesse.) malformations utérines. - Facteurs maternels : toxémie gravidique (Affection survenant généralement en fin

2.3 %* 2.3 %* 2.3 % Draycott TJ. Obstet Gynécol 2008 ; 112:14 Délivrance Délivrance • = expulsion du placenta et des membranes • 5 à 30 min. après l’accouchement • Permet la rétraction utérine globe utérin de sécurité Délivrance • signes de décollement : - nouvelles CU - écoulement de sang - allongement de la portion du cordon située hors des voies génitales - placenta dans le vagin au T.V. Délivrance • Délivrance dirigée = 5 à 10 UI Syntocinon® en IVD lors du passage des épaules

à l'aide d'un tube introduit dans le col utèrin par le vagin, de voir le pôle inférieur de l'œuf et la couleur du liquide amniotique. Annexes: Ensemble d'un ovaire et d'une trompe (en gynécologie). Les annexes de l'œuf sont les membranes, le placenta et le cordon. B Bartholinite: Infection de la glande de bartholin. Bordet-wasserman: la réaction de Bordet-Wasserman est une réaction sérologique de la syphillis. BW: Abrévation de la réaction de Bordet-Wasserman (test de la syphillis)

II) La nidation: La nidation consiste pour l 'embryon de developper son placenta en compagnie de la muqueuse utérine de sa mére. Il restera ainsi fixé au corps de cette derniére pendant toute la période de gestation chez l'humain.Cette nidation a lieu environ six jours aprés la fécondation. III)De la nidation a l 'accouchement:

et son taux augmente régulièrement jusqu’à la 30ème semaine de la grossesse. En présence d'un fœtus atteint de trisomie 21, le taux d’AFP sérique maternel est inférieur à la valeur moyenne. L'hormone choriononique gonadotrope (HCG) : Il passe par le placenta pour aller ensuite dans le sang de la mère. Un taux élevé de HCG est un signe probable de la trisomie 21. L'HCG est une glycoprotéine composée de 237 acides aminés avec une masse moléculaire de 36,7kDa. C'est un hétérodimère (un dimère est une

hypercinésies : on distingue - hypercinésie de fréquence : CU > 90 sec - hypercinésie d’intensité : CU > 70 mmHg • • dystocies cervicales : dystocies des parties molles : d’origine col cicatriciel : cerclage, déchirure, conisation … annexielles : placenta utérines : fibrome, malformations, malposition. Vulvaire ou vaginale : congénitale ou acquise. Tissu mous de voisinage : rein ectopique, sus distension vésicale… • dystocies iatrogènes : Abus d’ocytociques. Rupture précoce des mb (artificielle) Analgésie

fibrinogène, élément entrant dans le processus normale de coagulation sanguine). Dans certains cas les hémorragies surviennent tardivement (par exemple un mois après l'accouchement). Elles sont le résultat d'une évolution anormale de la zone où le placenta était inséré. Quelquefois cette anomalie est également la cause d'hémorragie survenant rapidement Le traitement, à l'instar de celui des affections, est avant tout préventif. Il est nécessaire de prévenir l'anémie avant l'accouchement. La prévention

métabolisme des hydrates de carbone, des lipides et le métabolisme phosphocalcique Progestérone : relaxation des muscles lisses et anatomie du tractus digestif et urinaire Human Placenta Lactogen (hPL) : stimule le métabolisme maternel, augmente la résistance à l’insuline, favorise le transport du glucose à travers le placenta, stimule le développement de la GM Adaptation métabolique pdt la grossesse : 1ère partie : demande fœtale minimale Augmentation de l’appétit, phase anabolique Augmentation des

mois de grossesse). Et la seconde montre le fœtus devenu un enfant prêt à venir au monde : 5. Rôles du placenta : Il permet les échanges entre la mère et le fœtus des:  vitamines  anticorps  virus  médicaments Il joue aussi le rôle de barrière puisqu'il empêche le passage de certains anticorps. Ces anticorps sont ceux qui repousseraient la mère du fœtus et inversement. Le placenta sécrète également de l’HCG de la 8eme à la 20eme semaine du développement ainsi que la progestérone et les

Le placenta Organe à part entière : zone d’échange entre la mère et le bébé en formation Il se développe en mesure que le fœtus grandit et ce jusqu’à 7 mois Il pèse 1/6 du poids du bébé en fin de grossesse (500gr pour un bébé de 3kg) Constitué de 2 faces (face maternelle accolée à l’utérus et constitué de cotylédons et la face fœtale avec les membranes et le cordon ombilical : 1 veine + 2 artères) Pas de mélange entre le sang maternel et fœtal. Echange par capillarité Placenta = poumon