Prise De La Tension Artérielle

INTRODUCTION Malgré l'absence de sources fiables sur le nombre d'insuffisants rénaux, le développement de cette pathologie, du fait du vieillissement de la population et de l'augmentation des affections de type diabète ou hyper tension artérielle, impose l'organisation de sa prise en charge. L'insuffisance rénale chronique se caractérise par une altération progressive des fonctions rénales. Au stade d'insuffisance rénale chronique terminale, il devient indispensable, pour la survie du patient, de pallier

CAT DEVANT UNE HÉMORRAGIE DIGESTIVE GRAVE   exemple parfait de la prise en charge multidisciplinaire : ganstro entérologue endoscopiste réanimateur radiologue chirurgien biologiste Objectifs 1. Connaître les modes de présentation clinique d’une hémorragie digestive et les critères de gravité 2. Connaître les mesures à prendre en urgence devant une HD 3. Connaître les causes les plus fréquentes des hémorragies digestives 4. Connaître les principales mesures thérapeutiques utiles au traitement

« rétrécissement aortique », on va avoir un obstacle à l’éjection du ventricule gauche et ça va aboutir directement à un tableau d’insuffisance cardiaque gauche. HTA : l on a une hausse de la pression artérielle dans tous les vaisseaux et notamment dans l’aorte. Et cette hypertension artérielle qui crée cette augmentation de pression peut aboutir à un tableau d’insuffisance cardiaque. La cardiomyopathie hypertrophique obstructive peut aboutir à une insuffisance cardiaque gauche : les patients

aide médicale qui venait tous les matins pour le lever et la toilette (ADMR). Elle disposait également d’une télé-alarme et d’un portage régulier de repas. Enfin, ses filles s’occupaient d’elle pour le coucher tous les soirs. Dans le cadre de cette prise en charge assurée en grande partie par ses filles, la famille en accord avec Mme E, a émis le souhait qu’elle soit admise en E.H.P.A.D. Son entrée au « Lilas » s’est faite péniblement, dans la culpabilité et les pleurs. L’activité principale de

l’âge, le sexe, le travail musculaire, la fièvre, la peur, le stress…. c-contrôle de l’activité cardiaque : -la prise du pouls : il se prend au poignet ou au cou (carotide). Onde de choc qui se propage dans les artères. 60 à 80 pulsations / mn chez l’adulte au repos. Il peut être irrégulier lors d’une hémorragie. -la prise de la tension artérielle : elle se prend au bras avec un tensiomètre, c’est la pression du sang circulant dans les artères. Le chiffre le plus élevé correspond

de Type 2 (Umuline, Metformine)· Arythmie cardiaque (Apixaban, Aténolol)· HTA (Ramipril, Lercanidipine)· Œdèmes (Furosémide)Absence d’allergie connue.Antécédents chirurgicaux· Opération du talon d’Achille· AppendicectomieAppareillage· AucunMotif de prise en charge Stabilisation et retour dans les normes de son diabèteTraitements · Apixaban 2.5 mg· Aténolol 100 mg· Ramipril 10 mg· Lercanidipine 20 mg· Furosémide 40 mg· Metformine 500 mg· Umuline Kwipen 100 UI/ml · Dexeryl 250 g (talon gauche)1.2. Projet

| |part du chirurgien. |Paramètres cliniques et physiques | |Entourage du patient à l’admission : Nièce |Tension artérielle : 130/70 mm Hg | |Autres remarques : Son épouse est décédée au mois d’avril 2009. |Pulsations : 59 pls/min | |

IMC est de 24.7. Il est divorcé et à la garde de ses 2 enfants de 9 et 11 ans un weekend sur deux. Il habite aux alentours de Lyon et travail comme menuisier. Il fume un paquet par jour depuis l'âge de 15 ans et a des antécédents d'hypertension artérielle traité depuis 2009 par AMLOR 5 mg un comprimé par jour, une hypercholestérolémie traité depuis 2009 par TAHOR 40 mg un comprimé par jour. Son père est décédé d'un cancer colique. Histoire de la maladie Arrivé aux urgences le 19 janvier 2012

dépendantes. MISSIONS ET OBJECTIFS DE L’UNITE Cette unité accueille des personnes en perte d’autonomie ayant besoin d’aide pour une grande partie des actes de la vie quotidienne et des soins particuliers (pansements, nursing, perfusion sous cutanées...) Prise en charge globale de tous les gestes de la vie quotidienne, encadrement moral, physique et psychologique, lutte contre la douleur, bientraitance, lutte contre les infections liées aux soins (IAS), prévention des escarres, maintenir l’autonomie et la

hémorragie digestive : - la réaction du système circulatoire à la perte sanguine dépend bien sûr de son intégrité antérieure. - mais classiquement, le premier signe est une hypotension orthostatique avec tension de décubitus normale. - puis survient une tachycardie (la tension artérielle peut rester normale mais la différentielle est pincée). - pour une perte sanguine plus importante apparaissent des signes de choc (pâleur intense, polypnée, lipothymie, marbrures, hypotension). - on gardera