Quinolone

spontanée, sous forme d'une ténosynovite (inflammation à la fois d’un tendon et de sa gaine synoviale (comme la membrane synoviale des articulations)), ou à la suite de traitements par certains médicaments comme les antibiotiques de la famille des quinolones (Ciflox, Peflacine, Oflocet, Eracine, Zagam) qui provoquent souvent une tendinite au tendon d’Achille et peuvent même engendrer la section de celui-ci. •Sinon, la cause essentielle est le surmenage du tendon. Les raisons sont nombreuses et dépendent

imipenem - Aminosides - Synergistines : Pristinamycine Quinupristine / dalfopristine : Synercid® - Lincosamides - Divers : acide fusidique, rifampicine, fosfomycine, vancomycine, quinolones systémiques, cotrimoxazole, linézolide INDICATIONS  1. Staphylococcies superficielles: TRT précoce → meilleure prévention des accidents graves  TRT local+ traitement antibiotique (synergistines) 2. Staphylococcies graves : - Documentation

médecin prescrit le traitement suivant : - Pose d’une VVP avec 1.5 l de soluté glucosé à 5%, à passer en 24 h avec par litre  4 g de NaCl (ampoules de 20 ml dosées à 20%)  2 g de KCl (ampoules de 10 ml dosées à 20%) - Peflacine® (antibiotique quinolones) : 800 mg/j à passer en 1 h matin et soir. A diluer dans 250 ml de soluté glucosé à 5% (ampoules de 5 ml dosées à 400 mg) - Vitamines B1-B6 Roche® : 6 cp/j : 2 cp matin, midi et soir - Risperdal® 1 mg (neuroloptique) : 1 cp/j le soir - Digoxine®

réparation  1 tour de surenroulement à la fois. - Topoisomérases II : coupure sur les 2 brins + passage de 2 brins + réparation => 2 tours de surenroulement à la fois. Inhibiteurs : Eucaryotes = cellules cancéreuses Procaryotes = antibiotiques (quinolones) 3.3 – Réplisome chez eucaryotes ~ Idem à procaryotes, mais complexité +++ MCM # hélicase DnaB PCNA (proliferating cell nuclear antigen) # Clamp  RPA (replicating protein A) : # SSB protéines RCF (Replication C Factor) = chargeur de clamp

relativement lente bactériostatique ou bactéricide une toxicité sélectivement dirigée contre les bactéries Cours IFSI 2010 S1 Pr G. Arlet CLASSIFICATION : • Par famille et la structure chimique de base – ß-lactamines, – aminosides, – quinolones • Par le spectre – Gram +/– Anti-pseudomonas • Par mécanismes d’action – Paroi – Acides nucleiques – Synthèse protéique Cours IFSI 2010 S1 Pr G. Arlet Antibiotiques et Bactéries • • • • • • • • ß-lactamines Aminosides Fluoroquinolones

maladie Le traitement est basé sur une antibiothérapie. L’antibiogramme est nécessaire du fait des nombreuses antibiorésistances observées sur les isolats de terrain. Si le choix est possible, il est préférable d’utiliser des molécules comme les quinolones par voie orale (acide nalixidique, acide oxolinique, fluméquine, enrofloxacine), les lincosamides par voie orale, les aminosides par voie parentérale, les bétalactamines par voie orale, les tétracyclines. Attention : certains antibiotiques, comme

TETRACYCLINE : se fixe sur l’ARNm et elle empêche la fixation de l’ARN de transfert. d) SUR LES ACIDES NUCLEIQUES * RIFAMPICINE : bloque l’ARN polymérase donc bloque son action => plus de synthèse de la protéine. * ACIDE NALIDIXIQUE (quinolones) : bloque l’ADN gyrase (permet le déroulement de l’ADN pour sa lecture) => ADN reste enroulé, non accessible donc plus de synthèse de la protéine. e) SUR LES ANTIMATABOLITES Ces antibiotiques ont plusieurs modes d’actions : * Inhibition

antibiotiques appartenant à cette famille sont les Quinolones. Cette famille d'antibactériens a fait l'objet de recherches très importantes. L'ajout d'un atome de fluor a permis d'augmenter fortement la pénétration des molécules quinolones dans les cellules : ce fut la naissance de puissants antibiotiques capables de lutter contre une grande variété de germes. Aujourd'hui, les médecins utilisent majoritairement les fluoquinolones car les les quinolones sont rendus souvent inefficaces par la résistance

les antibiotiques peuvent se diviser en 3 groupes, en fonction de leur cible. Ils agissent sur : ► la paroi bactérienne (ß-lactames, glycopeptides, fomycine...) ► la synthèse protéique ou ribosome (macrolides, aminoglycosides...) ► l'ADN (quinolones, ansamycines) Les antibiotiques peuvent être classés en deux groupes selon leur type d'action. Un antibiotique bactériostatique arrête la croissance d'une bactérie alors qu'un antibiotique bactéricide la tue. Un antibiotique bactériostatique

PLP 1A, 1B, …) • la stabilité (affinité pour les β-lactamases présentes) → ATB perturbant les membranes Détergents → Pores membranaires → fuites ioniques et des métabolites → ATB perturbant la synthèse de l'ADN et la transcription -Quinolones : agissent au niveau de la réplication de l'ADN en inhibant les gyrases ou topoisomérases → ATB inhibant la traduction (voir fig.10) -Aminosides : empêche la synthèse peptidique -Tétracyclines : empêche la fixation de l'ARNt sur l'ARNm