Réanimation

Etant actuellement en formation d’aide-soignante à l’IFAS de G., il m’a été demandé un écrit relatant une situation vécue durant un stage et plus précisément en lien avec le module 5 : RELATION-COMMUNICATION. Ce stage s’est déroulé en service de réanimation dans un centre hospitalier qui accueille des patients à pathologies différentes (cardiaque, neurologique, digestives, pulmonaire, etc.) et toutes surveillances monitorées de patients à risque post-opératoire. La situation que je vais vous décrire

Le centre hospitalier de Montélimar se situe dans la Drôme, il se divise en 5 pôles. Il est renforcé par un SMUR (Service Mobile d’Urgence et de Réanimation), lui-même rattaché au SAMU (Service d’Aide Médicale Urgence) de VALENCE. Sa capacité d’accueil est de 534 lits, dont 183 pour le pôle médecine, 81 en chirurgie, 154 en long séjour, 46 en court séjour, 30 en gynéco-obstétrique, 18 en psychiatrie et 22 en HAD/SSIAD. Le centre hospitalier de Montélimar est sous la direction de MME Nadiège

d’unité de soins aigus ou j’effectue mon stage du semestre 5 depuis 1 semaine. Le service se divise en 3 unités, deux de réanimations qui se composent chacun de 8 boxs et un de soins continus de 27 lits. Les patients rencontrés sont principalement des post opératoires d’origines cardiaque. Les patients sont donc intubés-ventilés au minimum 3h après leurs arrivés en service de réanimation. Cela entraine donc une limite certaine dans la communication entre le soigné et le soignant. Situations: Mr M, 63 ans

toiture chez un client. Le temps est humide, un tapis de feuilles jonchant le sol permet d’amortir le choc, néanmoins, à l’arrivée des secours, le médecin du SAMU établit un premier constat qu’il adresse à la régulation pour demander une place de réanimation et avertir le service de déchoquage.  Perte de connaissance probable, signalée par la propriétaire de la maison qui a appelé les secours de suite : à l’arrivée du médecin du SAMU, Monsieur P, reste obnubilé et répond difficilement aux questions

immunosuppresseurs). La réalisation d'actes invasifs (tels que la pose d'une perfusion, d'une sonde urinaire, les opérations chirurgicales), nécessaires au traitement du patient. Ceci explique que les infections soient plus fréquentes dans les services de réanimation où les patients, déjà fragilisés par leur maladie, sont ventilés, sondés, perfusés, plutôt qu'en médecine interne où les actes invasifs sont moins fréquents et où les patients accueillis sont généralement moins fragiles. 3.Quels sont les moyens

est apparue en même temps que la réanimation médicale dans les années 1950. Il s ’agit de la poursuite de soins curatifs, alors que le malade n ’a plus de chances d ’en tirer un réel bénéfice. Chez le malade en fin de vie, il peut s ’agir : chimiothérapie, intubation, sonde gastrique, perfusion, examens complémentaires (prise de sang) ou même, prise de la TA. Acchhaarrnneemeenntt tthhéérraappeeuuttiiqquuee ((22)) Recommandations de la Société de Réanimation en Langue Française (2002). Les

l'hôpital, dans un environnement agressif. Lui a-t-on vraiment rendu service en le réanimant quand il a fait une détresse respiratoire ? Lors d'une première hospitalisation, nous avions inscrit dans son dossier que nous ne voulions plus le reprendre en réanimation. Nous sommes mis devant le fait accompli." La difficulté de la théorie de non-acharnement thérapeutique réside dans sa limite avec l'euthanasie. En effet, l'euthanasie consiste à conduire à la mort un individu malade. Alors, le fait de débrancher

débit ce qui lui provoque des douleurs aux pieds, car ceux ci sont mal perfusés. Cet homme nécessitait donc une aide totale pour une toilette complète au lit. Par ailleurs, la famille de ce patient avait précisé aux médecins de ne pas pratiquer de réanimation. Un matin, aux alentours de 9h, une aide soignante du service et moi nous apprêtons à réaliser sa toilette. Je prépare mon matériel et je préviens le patient du soin que nous allons lui faire. Nous étions donc en train de laver le patient quand

|pouls. Les compressions thoraciques précoces permettent la relance | | |rapide de la circulation cérébrale et coronaire nécessaires à | |- Réalisation de la réanimation en attendant les renforts : |l’oxygénation des tissus | |compressions thoraciques jusqu’à ventilation |

Elle a donc été pris en soins en service de réanimation néonatale dès sa naissance. La prématurité correspond à toutes naissance survenant avant 37 semaine d’aménorrhée (c’est-à-dire depuis le 1er jour des dernières règles) ou 8 mois de grossesse. La grande prématurité correspond à un nouveau-né né entre 28 SA et 32+6 SA. La réanimation néonatale est un service ont sont pris en charge les bébés nécessitant une ventilation assistée et la réanimation circulatoire c’est-à-dire la possibilité d’une