Sevrage

ADDICTIVES Définir le sevrage Définir les dépendances Définir l’usage nocif Définir la pathologie alcoolique Citer les complications différées de la consommation inappropriée d’alcool Expliquer pourquoi il est conseillé à une femme enceinte de ne pas boire du tout d’alcool Citer la/les actions de l’alcool sur le système nerveux central ( SNC) Connaître les signes du pré-délirium trémens Expliquer l’intérêt d’un traitement anxiolytique chez un patient en période de sevrage alcoolique Citer

espérait également le commercialiser pour l'indication du sevrage tabagique, et avait mené plusieurs études dans ce sens. Car le système endocannabinoïque serait également impliqué dans les problèmes de dépendances. Mais, cette indication n'avait finalement pas été retenue par les autorités sanitaires. Une mise sur le marché difficile L'Acomplia ® a connu une mise sur le marché difficile : outre le fait qu'il n'avait pas été retenu pour le sevrage tabagique, il a vu ses indications restreintes face à

médicales d'une diététicienne de 4 A.S.H d'un agent de maintenance des locaux de veilleurs de nuits Le programme de soins: il est présenté lors du groupe des entrants, ou le patient s'engage par écrit, à respecter le contrat thérapeutique. le sevrage: Il est accompagné médicalement est représente une rupture avec l'alcool, condition nécessaire au travail thérapeutique. Cette étape permet aussi au curiste de se poser, et de prendre ses marques au sein de la structure. Outils thérapeutiques:

sociale Dépendancce : - impossibilité de s’abstenir de consommer (incoercible) perte du libre arbitre perte de liberté alcoolisation en dehors des habitudes culturelles phénomène de tolérance (il faut des doses de plus en plus fortes) syndrome de sevrage Craving = pulsion, envie irrésistible II. Etiologie Facteurs de vulnérabilité : - ATCD familiaux d’alcoolo-dépendance - début précoce de consommation - poly-consommation - recherche d’ivresse répétée - pathologie psy associée - ATCD de TS - instabilité

baisse de la vigilance, des performances intellectuelles et sensorielles, apparition d'irritabilité et d'agitation. En cas de dépendance (alcoolisme chronique), on est contraint de boire régulièrement sous peine de voir apparaître un syndrome de sevrage; le plus connu est le delirium tremens qui se manifeste par des tremblements, des hallucinations terrifiantes et une déshydratation aiguë. "Boire un verre" ou "prendre l'apéritif" est entré dans nos habitudes de vie. Toutefois, ce "faux ami" peut

mettre à la disposition de l’enfant l’objet au moment où il en a besoin. En effet, le bon moment est très important. Par exemple, on a pu constater qu’un enfant dont le sevrage du sein s’est fait trop tardif peut être vécu par l’enfant comme une conséquence de ses pulsions agressives ou une punition. Or, le contraire, un sevrage trop tôt peut entrainer un stade de fixation ou stagnation au stade oral chez l’enfant. On comprend alors aisément qu’une des grandes difficultés qui existent et celle

répétition. La privation de cette substance entraîne un retour à un état d’anxiété et d’angoisse. Dépendance physique: Le sevrage provoque des symptômes du manque (opiacé alcool….) „ „ Le manque: État temporaire où l'individu dépendant ressent une sensation de vide qui pourrait être comblé par l'accomplissement du comportement addictogène Syndrome du sevrage: Ensemble de symptômes provoqués par l’arrêt brusque de consommation d’une substance psychotrope. Classification

Introduction : Les benzodiazépines exercent des propriétés anxiolytiques, myorelaxantes et anticonvilsivantes. A dose thérapeutiques, elles sont généralement bien tolerées mais peuvent provoquer une dépandence a l’origine des phénomènes de sevrage, en cas d’arrêt brutale du traitement. Les intoxications aiguёs volontaires avec ses produits sont extrêments fréquentes, heureusement peu grave dans la plupart des cas. Formule : Toxicité :

anxiété, irritabilité, agitation, tbl du comportement… soulagé lors de la conso. • Psychique : impossibilité de résister au besoin de consommer, la conso d’un produit devient une exigence, la pers occulte tte sa vie autour du produit. Syndrome de sevrage : un ensemble de symptômes provoqués par l'arrêt brusque de consommation d'une substance psychotrope.  Syndrome de manque les signes s’aggravent et se complète en 3-4 jrs pour rétrocéder globalement de 8 à 10 jrs. 6à8h après dernière prise : larmoiement

d’asthme survient dans les quelques minutes pares la prise du médicament). De type subaigu : survienne au bout de quelques jours. Chronique qui survienne après des années d’utilisation. Retarde qui survienne après l’arrêt du traitement Syndrome de sevrage : ensemble des troubles somatiques que présente au décours de l’arrêt d’un médicament. Ces troubles sont différents de ceux qui avaient motivé la prise du médicament à la base. Ils peuvent être soulagés par la ré-administration du médicament ou