Sondage Vésical

l'interprétation de questionnaire Question n°11 : - Pratiquez-vous une toilette intime avant la réalisation d'un sondage vésical ? Présentation tabulaire : L'effectif pourcentage oui 1 8% non 11 92% Total 12 100% Présentation graphique : Commentaire : On constate que la généralité du personnel infirmier 92 % ne pratique pas une toilette intime avant un sondage vésical, et seulement 8% la pratique. -32- 8% 92% oui nonLa partie pratique L'analyse et l'interprétation de questionnaire

l’aide à la toilette| | |et lors des changes, et effleurage des points d’appuis. | |Problème de santé (réel ou potentiel) |Troubles vésicaux sphinctériens | |Diagnostic infirmier au 4/05/2012 | | |Etiologie

artérielle, accompagnées de céphalées violentes, de sudation avec érythème (rougeur), de frissons et d'horripilation (érection des poils). Les circonstances de déclenchement de l'HRA sont multiples : les plus fréquentes sont d'origine urinaire (globe vésical, sondage, infection urinaire) mais aussi cutanée, rectale (fissure anale, hémorroïdes), viscérale... hyper ou hypothermie: variations de la température du corps, dues à l'absence de régulation de vasomotricité et de sudation dans le territoire sous lésionnel

et ses fesses se retrouvent au bord du lit. On pose une perfusion de Ringer Lactatet ou de sérum glucosé à 5 %. Ensuite, on rase et on désinfecte la vulve à l’aide de Bétadinet, et après avoir enfilé une paire de gants stériles, on réalise un sondage vésical. Enfin, on prépare sur une table avoisinante recouverte d’un 2 Accouchement inopiné à domicile - 3-1400 champ stérile (ou d’un drap propre), le matériel nécessaire à l’accouchement : ciseaux droits, pinces de Kocher, clamps de Barr, compresses

d’immobilisation et de contention 13) Renouvellement et ablation des pansements médicamenteux, des systèmes de tamponnement et de drainage (sauf pour les drains pleuraux et médiastinaux) 14) Pose des sondes gastriques 15) Pose de sondes vésicales 16) Instillation intra-urétrale 17) Injection vaginale 18) Pose de sondes rectales, lavements, extraction de fécalomes 19) Appareillage, irrigation et surveillance d’une plaie, d’une fistule ou d’une stomie 20) Soins et surveillance

prévues à l'article R. 4311-7 et changement de sonde d'alimentation gastrique ; 8º Soins et surveillance de patients en assistance nutritive entérale ou parentérale ; 9º Surveillance de l'élimination intestinale et urinaire et changement de sondes vésicales ; 10º Soins et surveillance des patients sous dialyse rénale ou péritonéale ; 11º Soins et surveillance des patients placés en milieu stérile ; 12º Installation du patient dans une position en rapport avec sa pathologie ou son handicap ; 13º

post anesthésique•    jeun préopératoire et anesthésie général•    alitementM.X  a des douleurs  à la miction due à l'intervention. A une augmentation de la diurèse (perfusion) .Il a besoin d'un urinal car ne peut se lever seul (sonnette).La vidange vésicale est parfois difficile au lit chez l'homme âgé.Le jeun opératoire, l'anesthésie générale et l'intervention dans la région inguinale sont des facteurs favorisant l'arrêt du transit et une défécation difficile. Attention bien surveiller les selles la

comparatif rôle propre/rôle sur prescription. Rôle propre Rôle sur prescription Soin d'hygiène de la personne et de son environnement Surveillance de l'hygiène alimentaire de l'élimination intestinale et urinaire et changement de sonde vésicale des signes de complications chez le patient porteur d'un dispositif d'immobilisation ou de contention de scarifications, injections et perfusions mentionnés dans les articles R.4311-7 et R.4311-9 de patients ponctionnés à vision diagnostique ou

pédagogiques  Objectifs théoriques : Décrire les signes de reconnaissance de malformations citées ci-dessus : Evidentes : - hydrocéphalie ; - bec de lièvre et division palatine ; - spina-bifida ; - omphalocèle ; - extrophie vésicale ; - syndactylie ; - pieds bots ; - mains bottes. A rechercher systématiquement : - Imperforation de choanes ; - Atrésie de l’œsophage ; - imperforation anale ; - Luxation congénitale de la hanche ; - Phimosis ; - Epispadias ;

7.14 % 13.5 % Immunodépression – Oui – Non • 3.5 % 6.1 % 9.2 % 3.6 % Sonde vésicale – Oui le jour de l’enquête – Non 17.1% 3.8 % FACTEURS DE RISQUE ‹ Patients • • • Ages extrêmes, gravité de la pathologie sous-jacente (IGS, McCabe, ASA...) Immunodéficience, diabéte, patients avec escarres, brûlés, patients grabataires Durée d ’hospitalisation prolongée ‹ Procédures • • • Procédures invasives (sonde vésicale, ventilation artificielle, CVC, chirurgie …) Densité en soins ou nursing +++ (score