Splénomégalie

femmes vers la cinquantaine qui sont touchées. La cirrhose biliaire primitive se présente au départ par des démangeaisons , puis une coloration jaune de la peau (ictère) associée à l'augmentation du volume du foie (hépatomégalie) et de la rate (splénomégalie). L'évolution se fait en quelques années vers une dégradation de l'état général, des hémorragies et une insuffisance hépatique, en cause dans le décès du patient. Les traitements utilisent une molécule, l'acide ursodésoxycholique ou la transplantation

droits réservés. - Document téléchargé le 10/02/2011 par RIQUEMBOURG CINDY (265945) 25 Actualités pharmaceutiques n° 494 Mars 2010 Les infections virales éruptives 26 formation dossier également possible d’observer une splénomégalie (par palpation de la rate du patient) et des éruptions maculopapuleuses. Bien que la plupart des cas guérissent sans complica tion, certains peuvent avoir des conséquences dramatiques : complications neurologiques (encéphalites, convulsions

patients en attente de greffe hépatique. La diminution de la pression portale ainsi obtenue est reconnue comme un facteur important d’amélioration des conditions opératoires. 2.3.3.2. 5 10 15 L’hypersplénisme consécutif à la splénomégalie de l’hypertension portale peut nécessiter un traitement spécifique visant essentiellement à contrôler les complications de la thrombocytopénie. L’embolisation proximale de l’artère splénique à l’aide de coils est sans danger, mais elle ne permet

Atteinte pulmonaires : bronchite chronique, embolie pulmonaire Alcoolisme, tabagisme c. Symptômes : Insuffisance cardiaque droite : Insuffisance cardiaque gauche : Turgescence des veines jugulaires Œdème des membres inférieurs Hépato- et splénomégalie, reflux hépato-jugulaire Ascite Prise de poids (due aux Œdèmes) Faiblesse et fatigabilité Dyspnée d’effort, de repos, orthopnée Râles crépitant au niveau des poumons, toux Œdème du poumon Cyanose Utilisation des muscles respiratoires

une tachycardie ou une bradycardie, une arythmie, une hyper ou hypo ventilation, ... L'examen clinique comporte : L'inspection du corps en général La palpation de l'abdomen en particulier à la recherche de volumes anormaux (hépatomégalie, splénomégalie, adénopathie etc). La percussion de l'abdomen et du thorax de façon à mettre évidence un son anormal susceptible de révéler une pathologie à ce niveau. L'auscultation des poumons et du coeur Après l'examen clinique, les examens complémentaires

(asthénie) ; * une fièvre atteignant un plateau à 40 °C, sans accélération du pouls : on parle d'une dissociation pouls-température ou de fièvre paradoxale (retrouvée également dans la brucellose et la légionellose) ; * une rate grossie (splénomégalie) ; * de possibles saignements de nez (épistaxis), une langue blanchâtre (dite saburrale) ; * douleurs abdominales, diarrhée ou constipation, abdomen augmenté de volume et tendu (météorisme) ; * un état de stupeur et d’abattement extrême

dont un des rôles est de filtrer le sang et d’éliminer les substances nuisibles (bactéries, toxines…). Les manifestations de la séquestration splénique sont : - des douleurs abdominales ; - une augmentation très soudaine du volume de la rate (splénomégalie), il est d’ailleurs conseillé aux proches de l’enfant d’apprendre à palper la rate (voir le chapitre « Comment se faire suivre, comment faire suivre son enfant ? ») ; - une pâleur marquée et, de manière générale, une aggravation de toutes les

rétablissement de l’aptitude par dérogation peut être examinée par le CMAC. Le candidat à l’admission atteint de leucémie chronique doit être déclaré inapte (voir paragraphe 3, appendice 5, de la sous-partie B). (f) Le candidat présentant une splénomégalie importante doit être déclaré inapte (voir paragraphe 4, appendice 5, de la sous-partie B). (g) Le candidat présentant une polycytémie significative doit être déclaré inapte (voir paragraphe 5, appendice 5, de la sous-partie B). (h) Le candidat

435 441 447 288 296 311 318 324 453 464 482 489 497 SECTION 10 ANOMALIES HÉMATOLOGIQUES (Traduction A. Najman) 52 Anémies et polyglobulies John W. Adamson/Dan L. Longo 53 Hémorragies et thromboses Robert I. Handin 54 Adénopathies et splénomégalies Patrick H. Henry/Dan L. Longo 55 Anomalies des polynucléaires et des monocytes Steven M. Holland/John I. Gallin 329 337 343 349 503 506 516 523 533 537 539 543 550 553 558 562 Partie III GÉNÉTIQUE ET MALADIES (Traduction L. Blottière)

du visage. Les adénopathies sous diaphragmatiques (abdomen, intestin grêle) peuvent entrainer des douleurs abdominales, une perte d’appétit, une constipation, une perte de poids et une sensation de ballonnement. Il existe également une hépato-splénomégalie dans la majorité des cas, nécessitant souvent une splénectomie.  On observe également des signes généraux, tels que :  Une hyperthermie persistante  Une fatigue persistante liée à une anémie (diminution des globules rouges)  Des sueurs