Stomie

quelques souhaits : - Améliorer en vue d’acquisition mes prélèvements veineux - Pratiquer des prélèvements artériels - Maitriser le calcul de doses de thérapeutiques - Pratiquer la pose de cathéter et de perfusion - Pratiquer de soins de stomie - Confirmer les soins de confort et de bien être - L’éducation thérapeutique - Elaborer un projet de soins infirmiers - Améliorer les techniques de pansements - Savoir identifier et comprendre les prescriptions ainsi que les différentes

dans le cadre d’un cancer du côlon. La patiente n’accepte pas cette nouvelle image corporelle. Elle a toujours le regard dans le vide, elle dit toujours que rien ne va, elle doute de tout, elle dit qu’elle n’est pas capable de réaliser les soins de stomie seule alors que quand je la laisse faire elle le fait correctement. Elle me dit qu’elle ne dort pas la nuit mais son mari la reprend immédiatement pour dire que bien au contraire elle dort très bien. Au fur et à mesure des visites son mari intervient

irrigations vésicales, vidange et/ou changement du sac collecteur d’urine, clamper temporairement la sonde vésicale, vérification du ballonnet de sécurité, le placement, l’enlèvement de la sonde, … 3. Soins liés à la stomie urinaire : activités réalisées chez un patient ayant une stomie urinaire (vidange de la poche, changement de la poche, de la plaque, d’une compresse ou de tout autre moyen de récolte de l’urine, …). 4. Soutien de l’élimination urinaire chez un patient continent et/ou propre pour

péritonéale (recherche bactéries, fibres alimentaires et leucocytes dans le péritoine = perforation du tube digestif) perforation bien limitée, réparation immédiate possible Perforation digestive Traitement chirurgical Réparation immédiate (pas de stomie) dans la majorité des cas Reprise de l’alimentation à la reprise du transit (gaz) Soins de cicatrice quotidiens (guidés par le chirurgien responsable) Conclusion • Pronostic conditionné par rapidité de la prise en charge • Réa=Perfuser, bilanter

plus encore que la désarticulation de hanche, hypothèque lourdement l’avenir personnel et social de celle ou celui chez qui elle est pratiquée. • L’extension du geste chirurgical aux parties molles du petit bassin aboutit parfois à la création de stomie digestive et/ou urinaire dont la présence constitue une complication supplémentaire pour l’appareillage CHIRURGIE • Le pronostic fonctionnel dépend des possibilités d’appui sur un moignon plus ou moins fuyant en fonction des nécessités auxquelles

lien social, activité de maintien du niveau cognitif et de la mémoire) 3) Information et éducation de la personne Accueil, écoute, information et conseil 4) Surveillance de l’évolution de l’état de santé des personnes Perfusion, état cutané, stomie, pré et post opératoire…. En situation de risque (infusion, risque suicidaire, risque de chute, maltraitance) Au cours de situations liées aux cycles de la vie (grossesse, naissance, deuil, amputation, fin de vie….) 5) Soins et activités à visée

veineux | Pression artérielle non invasive | Pression artérielle sanglante | Prise de sang | Pulsations | Relation d'aide | Saturation en oxgène : SpO2 | Soin de bouche | Soin des yeux | Sondage naso-gastrique | Sondage vésical | Stomie digestive | Température | Tension artérielle | Toilette d'un patient | Trachéotomie : soin de canule | Transfusion sanguine | Ventilation artificielle | Effectuer une recherche | ------------------------------------------------- Haut

et élimination) - Evaluation et prise en charge de la douleur - Education du régime et de la diététique - Prévention et traitement des infections - Pansements - Prevention des phlébites et des complications thrombo-emboliques - Stomie (éducation) - Prévention des escarres - Soins d’hygiène Surveillance et suivi des pathologies tumorales - Mise en place et surveillance de traitement par chimiothérapie - Prise en charge psychologique Accompagnement des patients

......................... 43 Fiche 10 : le rasage ................................................................................................................................................................................ 47 Fiche 11 : soins stomie chez un patient en soins palliatifs ...................................................................................................................... 48 Fiche 12 : soins de trachéotomie et de trachéostomie ...................................

intra-urétrale 17) Injection vaginale 18) Pose de sondes rectales, lavements, extraction de fécalomes 19) Appareillage, irrigation et surveillance d’une plaie, d’une fistule ou d’une stomie 20) Soins et surveillance d’une plastie 21) Participation aux techniques de dilatation de cicatrices ou de stomies 22) Soins et surveillance d’un patient intubé ou trachéotomise (1er changement de canule de trachéotomie est effectué par le médecin) 23) Participation à l’hyperthermie et à l’hypothermie