Stomie

affection Les suffixes techniques • • • • • • • • Centèse : ponction Dèse : blocage (appareil osseux) Ectomie : exérèse, ablation Lyse : libération Pexie : amarrage, fixation Plastie : réparation Rraphie : réparation par suture ou autre procédé Stomie : Anastomose Les suffixes techniques • Synthèse : fixation (ex : ostéosynthèse= réunion des fragments osseux, à l’aide de fils ou de vis métalliques.) • Tomie : incision d’un organe plein ou ouverture d’un organe creux Racines d’ordre général

à 75 ans. Il y a 9 chambres doubles de patients de même sexe (H/H - F/F) et 4 chambres simples pour les patients qui nécessitent d’être seuls souvent en lien avec leur comportement dû à leur pathologie et/ou avec difficultés physiques (handicap, stomie…) 2 PRÉSENTATION DU PATIENT J’ai choisi, pour cette analyse de pratique professionnelle, le cas de Mme O. âgée de 61 ans qui est présente dans la structure depuis le 27/01/2021. Mme O. est connu du service, antérieurement, elle a vécu 2 séjours

une sonde naso jéjunale, introduite par la narine, et poussée jusqu’au jéjunum, qui est la partie de l’intestin grêle la plus proche après l’estomac (si l’estomac est déficient). Sinon, au lieu de faire passer la sonde par le nez, on peut faire une stomie, c’est à dire qu’on fait aboutir l’estomac ou le jéjunum à la peau en créant une ouverture, et on y installe un bouton de gastrostomie. Le patient a alors, soit une sonde de gastrostomie, qui est introduite directement dans l’estomac, soit une sonde

« certificat clinique en stomathérapie ». La prise en charge optimale du patient s’appuie sur les compétentes spécifiques des IDE stomathérapeutes : • L’information du patient et le soutien psychologique • Le repérage du site « idéal » de la stomie et l’évaluation de l’impact psychologique sur l’image corporelle • L’éducation thérapeutique : explication du matériel, autonomisation du patient, explication à l’entourage • Le suivi du patient : maintien de l’autonomie, optimisation du matériel

allergiques. Pour les bébés qui sont prématurés (né avant 37 semaines d’aménorrhée), il est plus en accord avec l’estomac, et diminue les risques d’entérocolite nécrosante (alimentation qui irrite l’estomac du nourrisson, risque de nécrose puis de stomie dès la naissance). Lorsqu’un bébé est prématuré, il est différent de l’imaginaire qu’a pu s’en faire la mère. Souvent sentiment de culpabilité de la mère de ne pas avoir mené à terme sa grossesse, deuil du « bébé imaginaire ». L’enfant est souvent

consistance voire odeur)  : selles claires et molles Date des dernières selles : 18/10 Douleur à la défécation :non Traitement laxatif : non Aide technique (protection anatomique à préciser si jour et/ou nuit, stomie)  : protection complète jour et nuit à titre préventif Abdomen  (ballonné, douloureux, souple) :non Mode habituel d’élimination vésicale 

d’aide-soignante et d’aide familiale. Effectuez votre auto-évaluation. Points forts : * Je n’ai plus de problème par rapport aux odeurs de selles et d’urines ainsi qu’à la vue de celles-ci. * J’ai assisté à des changements de poches d’une stomie digestive, à des soins de plaies, à des soins qui seraient assez dur à voir hors contexte. Ses soins m’ont interpellée mais pas choquée. * J’observe beaucoup et je transmets les informations qui me semblent être pertinentes. * Souriante

Cas concrets n°1 1 Cas concrets n°1 Vous vous rendez à l’hôpital de Garches où vous devez prendre en charge un patient pour le conduire à Berck-sur-Mer pour les vacances. La PMT indique une prise en charge en ½ assis. Nous sommes au mois de juillet ; il fait 28°C à l’ombre. Mr A. a 28 ans. Il est resté tétraplégique suite à un AVP en juin 2006 au cours duquel il a eu une lésion complète en C7. Il peut s’exprimer, ne souffre pas de dysphagie et grâce à une prise en charge pluridisciplinaire

Quetionnement : enquête alimentaire : goût, habitudes alimentaire, allergie, difficulté à la mastication, prothèse, fréquence des repas,... 4. Que peut-on observer au points de vue élimination Incontinence urinaire et fécale, contexte (chaise percée, panne, stomie), fréquences, constipation-diarrhée, flatulence-fécalome, douleurs, hémorroide-méléna-hématurie, COQA des urines et des selles 5. Que peut-on observer au point de vue goût : Bouche sèche, mycoe, palais (malformations), machoire (contraction), langue

(personne hémiplégique diabétique, personne atteinte de la maladie d’alzeimer,personne,des personnes enfin de vie ,des personnes atteintes de la maladie de parkinson).j’ai aidé des personnes porteur d’une sonde urinaire et des personnes porteur d’une stomie 1 2 – Dans votre expérience, choisissez deux situations où vous avez accompagné des personnes pour la toilette, l’habillage, le repas, l’élimination et le déplacement Situation 1 : Décrivez la situation >Qui était la personne aidée? (Par