Syndrome de Budd-Chiari

secondaire. L'insuffisance cardiaque prolongée entraînant un foie cardiaque peut également se compliquer, mais rarement, de cirrhose cardiaque. Parmi les causes rares, on peut citer : • l'obstruction des veines sus-hépatiques (syndrome de Budd-Chiari) ; • certaines maladies génétiques (hémochromatose, maladie de Wilson, déficit héréditaire en alpha-1 antitrypsine...) ; • certaines maladies auto-immunes ; • la galactosémie: affection héréditaire apparaissant chez le nouveau-né

1 Syndrome d’hypertension portale Dr S. NDONGO I. OBJECTIFS 1. Décrire les principaux signes cliniques et paracliniques du syndrome d’hypertension portale 2. Donner les principales complications du syndrome d’hypertension portale 3. Citer au moins deux éléments de chacun des 3 principaux groupes étiologiques du syndrome d’hypertension portale. II. INTRODUCTION Il s’agit d’une augmentation de pression sur la circulation porto-hépatique le plus souvent liée à un obstacle. Il associe une

spécificité (96 %) et une bonne sensibilité (91 %). Les autres manifestations sont : – rhumatologique : oligoarthrite non érosive, non déformante ; – vasculaires : atteinte des veines et des artères de tout calibre (phlébite, artérite), syndrome de Budd-Chiari, syndrome de la veine cave supérieure, etc ; – pulmonaire : rare mais grave, angéite avec thromboses multiples digestive (ulcérations digestives pouvant aboutir à des perforations et à des hémorragies) ; – urogénitales : rarement, épididymite

d’1-2 cm, sauf chez le nourrisson, chez qui le débord peut atteindre 3-4 cm Devant une hépatomégalie, le diagnostic à considérer en urgence est celui d’une tumeur La tumeur la plus fréquente chez le petit enfant est l’hépatoblastome Penser à un syndrome de Pepper chez un tout petit nourrisson avec une hépatomégalie très volumineuse et rapidement croissante L’échographie doit faire partie des premiers examens Les étiologies possibles sont nombreuses Ne pas oublier l’insuffisance cardiaque, chez

connue, facteurs de risque d’hépatopathie chronique), œdèmes des membres inférieurs, épanchement pleural le plus souvent à droite, signes cliniques d’insuffisance hépatocellulaire ou d’hypertension portale ; – signes d’anasarque en cas de cirrhose, de syndrome néphrotique ou d’insuffisance cardiaque. On peut aussi l’observer en cas de myxœdème thyroïdien ou d’hypoprotidémie majeure ; – signes d’insuffisance cardiaque droite ; – signes de maladie péritonéale : carcinose péritonéale (douleurs abdominales)

cirrhose, des hépatites ou encore des syndromes de Budd-Chiari (obstruction des veines du foie[footnoteRef:1]). La population rencontrée se constitue de personnes dont les origines et les milieux sociaux sont très variés. J’ai pu rencontrer des personnes étrangères dont une jeune femme ukrainienne ou une femme venant de Yougoslavie ou encore des personnes en isolement pour cause covid ou encore pour bactéries multi résistantes. [1: Orphanet: Syndrome de Budd Chiari] Chaque service est constitué de

sanguine : l'hémogramme Les hématies : les globules rouges Norme biologique 4,5 – 5,5 millions / mm3 Intérêt du dosage Une baisse peut être liée à une hémorragie, une hémolyse, une maladie hématologique ou médullaires osseuses, ainsi qu'à un syndrome inflammatoire : Maladies infectieuses. Maladies hématologiques. Cancers. Anémies inflammatoires ou par carence en vitamines. Maladies de l’hémoglobine. Saignement extériorisé. Maladies congénitales du globule rouge. L'hémoglobine Normes

SEMIOLOGIE DIGESTIVESEMIOLOGIE DIGESTIVE Douleurs abdominales aiguesSERVICE DE GASTRO-ENTEROLOGIE Hôpital Hassan II , Agadir 2020-20211Présenté par SAYOUTI Abdou-LatifMédecin externe2Vaste sujet………….3PLANIntroductionDéfinition-EpidémiologieDiagnostic positif Anamnèse Examen cliniqueExamen complémentaireQuelques douleurs abdominales typiques et leurs caractéristiques sémiologiquesEtiologies des douleurs abdominale aigues selon le siège Prise en charge thérapeutiqueConclusion44Latif

: VGM > 110 fl. MYELOGRAMME.  Anémies mégaloblastiques : carence en B12 ou B9. Mégaloblastose médullaire. Hémolyse biologique. Cf.  Autres : syndromes myélodysplasiques, envahissements médullaires, aplasie médullaire. 80 – 100 Fl < 100K = AREGENERATIVE Réticulocytes > 100K = REGENERATIVE ANEMIES NORMOCYTAIRES AREGENERATIVES Tjs évoquer : syndrome inflammatoire (CRP), hypothyroïdie (TSH), insuffisance rénale chronique (DFG grâce créatinine). Myélogramme : à réaliser dans tous les autres cas

sanguine : l'hémogramme Les hématies : les globules rouges Norme biologique : 4,5 – 5,5 millions / mm3 Intérêt du dosage : Une baisse peut être liée à une hémorragie, une hémolyse, une maladies hématologiques ou médullaires osseuses, ainsi qu'à un syndrome inflammatoire : Maladies infectieuses. Maladies hématologiques. Cancers. Anémies inflammatoires ou par carence en vitamines. Maladies de l’hémoglobine. Saignement extériorisé. Maladies congénitales du globule rouge. L'hémoglobine