Tp Echographie

suites d'un traitement par mitoxantrone ) Avant traitement par IFN bêta et autres traitements de fond Ensuite tous les mois les 3 premiers mois puis habituellement tous les 6 mois en l’absence d’anomalie Hémogramme Transaminases (ALAT/ASAT) TP, albuminémie, bilirubine, phosphatases alcalines Ionogramme sanguin, urée, créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) Initiation du traitement par mitoxantrone et autres immunosuppresseurs Bilan initial et suivi des patients

à la normale, il faut traiter le patient. On teste la fonction rénale pour dépister un problème.  Glycémie: dépister la quantité de sucre dans le sang.  Plaquettes: rôle important dans l’hémostase.  Bilan d’hémostase.  Taux de Prothrombine (TP) à 100 %.  Temps de Céphaline Kaolin (TCK): normal 38’’ à 46’’  Electrocardiogramme. (ECG)  Radio pulmonaire. (Rx P)  Examens non systématiques. (systématique au 6eme étage orthopédique)  Temps de saignement (TS): par un examen sur le lobe

le patient. On teste la fonction rénale pour dépister un problème. - Glycémie: dépister la quantité de sucre dans le sang. - Plaquettes: rôle important dans l’hémostase. - Bilan d’hémostase. Taux de Prothrombine (TP) à 100 %. Temps de Céphaline Kaolin (TCK): normal 38’’ à 46’’ - Electrocardiogramme. (ECG) - Radio pulmonaire. (Rx P) Examens non systématiques. (systématique au 6eme étage orthopédique) Temps de saignement (TS):

dermatomyosite, acanthosis nigricans M7 – Pneumologie clinique : Cancers broncho-pulmonaires – Mr Kabeya 6 2.5 Les examens complémentaires Biologie • Examens systématiques ◦ hémogramme, ionogramme, clairance de la créatinine, calcémie, bilan hépatique, TP, TCA (= coagulation) ◦ examens ciblés en fonction de l'examen clinique et de co-morbidités • Marqueurs biologiques ◦ pas d'indication du dosage des marqueurs tumoraux sériques à visée diagnostique Radiographie • Radiographie du thorax de face et

aigue symptomatique : - triade de Caroli - ictère - +/- fièvre selon l’étiologie ● hépatite asymptomatique - découverte fortuite à posteriori sur un bilan biologique ● hépatites graves : - hépatite sévère ↓ TP - hépatite fulminante : ↓ TP encéphalopathie - nécrose hépatique aboutissant à la mort. Seul recours : la transplantation hépatique en urgence ● hépatite chronique : - souvent de découverte fortuite sur une anomalie biologique persistante - évoluant

bouche. * Prélèvement bactériologiques nez / bouche / oreilles. * Poser un collecteur à urines (ECBU et surveillance de la diurèse) à reste en place ± 24 heures. * Prélèvements sanguin (1,3 ml par tube) : numération, groupe, ionogramme, CRP, TP, TCK, hémocultures, dextro et gaz du sang. * Utiliser la sérotec prélevée chez la mère (ALAT, HIV, hépatites). * Voies d'abord : KT périphérique ou KT veineux ombilical (en stérile) peut rester 5 à 10 jours. KT central possible (risque infectieux

par ses chromosomes sexuels, de déterminer l’acquisition des structures et de la fonctionnalité des appareils sexuels mâle et femelle qui définissent le sexe phénotypique ? I- Les appareils sexuels : organisation et fonctionnalité, Support : TP « Mise en évidence de l’organisation des appareils sexuels » + document 1p233, Bilan : Chez les mammifères adultes les 2 types d’appareils reproducteurs présente le même plan d’organisation général, ils sont constitués : - De gonades (production

l'existence d'une splénomégalie ou d'adénopathies, l'épaisseur du petit épiploon (en cas d'hypertension portale, sa taille augmente par la présence de collatérales), l'aspect des reins (kystes associés à une fibrose hépatique congénitale). Une échographie cardiaque peut être utile si l’on suspecte une pathologie primitivement cardiaque, ou une gêne au retour veineux sus –hépatique. Certains tableaux cliniques peuvent orienter vers une étiologie particulière (tableau I). II- TUMEURS A-Malignes

2- SYPHILIS = maladie infectieuse contagieuse, sexuellement transmissible, due au Treponema pallidum ■ Syphilis primaire: Sérologie ● Aspect macroscopique 1/ Chancre d’inoculation = ulcération aiguë, au niveau de la porte d’entrée (OGE), riche en TP 2/ Adénopathie satellite inguinale ● Aspect microscopique 1/ Plasmome: granulome inflammatoire contenant de nombreux plasmocytes entourant les vaisseaux congestifs ≡ Vascularite ■ Syphilis secondaire: Sérologie ⊕ et réaction de BORDET-WASSERMANN ⊕ ●

de cellule 1ère cellule < 1mm morula -> blastéla MORPHOGÉNÈSE : élaboration des formes, différents mécanismes Prgm génétiQ organisant et controlant le phénotype. elle résulte de la combinaison de multiple processus, déploiement ds le tp et l'espace. Prgm défini ds ses grdes lignes par le jeu d'intéraction entre les gènes et leur prd -> détermination -> adaptation détermination du sexe chrQ -> fusion de deux pronucléus haploide (n) -> cellule oeuf : code génétiQ uniQ (2n)