Transfert Lit Fauteuil

Toilette Se rend aux toilettes, utilise les toilettes, remet ses vêtements (peut utiliser une canne ou un déambulateur, un bassin ou un urinal) Se met au lit et se lève du lit et de la chaise sans aide (peut utiliser une canne ou un déambulateur) Contrôle fécal et urinaire complet Se nourrit sans aide (sauf pour couper la viande ou pour Transfert Continence Alimentation Grille AGGIR (Autonomie, Gérontologie, Groupe iso ressources)  Mise en place au niveau national depuis janvier 2002

ANALYSE DE SITUATION Lieu : EHPAD Situation : refus de mise sur la chaise percée D’une résidente incontinente Observation : Elle se déplace en fauteuil avec aide et nécessite une aide aux transferts. Elle dispose d’une chambre double, coté fenêtre. Elle est souvent confuse dans ses propos, souffre de trouble de la mémoire. Elle est incontinente et souffre d’infections urinaires à répétition. Nous sommes le 9 décembre, il est 11h, avant d’emmener les patients en salle à manger pour le déjeuner

progressive et irréversible des fonctions mentale et notamment la mémoire. M. M est donc atteint de troubles cognitifs. Il a pour antécédents : - Prothèses de hanches bilatérales qui peut rendre ses déplacements difficiles, il reste donc dans un fauteuil roulant. - Une hypertension artérielle. - Phlébite jambe gauche avec thrombose veineuse profonde. - Résection trans-urétrale prostate. - Cataracte droite opérée. - La pose d’un cystodrain suite à une résection trans-urétrale, afin de l’aider

dispose des ressources et des moyens pour parvenir à l’objectif. Exemple Diagnostic: Incapacité partielle de se mouvoir Etiologie: pose de prothèse totale de hanche Signe: Alitement post-opératoire Objectif: Mme X sera capable d’effectuer son transfert lit fauteuil dans un délai de deux jours. But de soins En lien avec le problème de santé (en collaboration). C’est un but de soin infirmier qui vise à améliorer et/ou résoudre l’état de santé du patient. Formulé avec un verbe d’action. Le but est l’intention

allumer la télévision car elle aime s’endormir en la regardant. - il faut également veiller à laisser la porte ouverte toutes la nuit, elle se sent apaisée - Il faut également lui un coussin plié en deux au niveau de ses talons dans son lit car ses talons lui font mal et qu’elle a un risque d’escarre. Se laver, se vêtir : Sa toilette est entièrement faite au lavabo par les soignants et Mme A. est capable de se laver elle-même le visage. Mme A. a une dépendance totale

nettoyer le visage, acte qu’il réalise seul devant le lavabo. Mr S a du mal à tenir sur sa jambe gauche, c’est pourquoi il a besoin d’aide pour effectuer le transfert du lit au fauteuil et inversement. En effet, le risque de chute serait trop important. C’est aussi pour limiter les risques de chute que des barrières au lit et un maintien au fauteuil ont été prescrits. Mr S, suite à son accident vasculaire, est devenu incontinent, il lui faut donc porter une protection complète, qu’il demande à changer

quatre grands types d’handicap : L’handicap moteur. Une personne atteinte d’un handicap moteur a une atteinte partielle ou totale de la mobilité et parfois des troubles de communication. Ces personnes se déplacent le plus souvent grâce à un fauteuil roulant (manuel ou électrique) ou une canne. Les personnes de petite taille, les personnes en surpoids et les personnes âgées sont considérées eux aussi comme étant handicapés moteur. L’handicap mental. Une personne atteinte d’un handicap

quotidienne réellement effectués ou non par la personne : □ Le premier ( GIR 1) comprend les personnes confinées au lit ou au fauteuil ayant perdu leur autonomie mentale, corporelle, locomotrice et sociale, qui nécessite une présence indispensable et continue d'intervenants □ Le GIR 2 est composé de deux sous-groupes : - d'une part les personnes confinées au lit ou au fauteuil dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart

hébergée en établissement) - un travailleur medico-social (si la personne reside à domicile) GIR 1 : personnes confinées au lit ou au fauteuil ou dont les fonctions intellectuelles sont gravement altérées. La présence constante d'intervenants est indispensable. GIR 2 : comprend deux groupes de personnes dépendantes. Celles qui sont confinées au lit ou au fauteuil et dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées ; une prise en charge est nécessaire pour la plupart des activités

---renforcer les muscles du tronc et des membres supérieurs Ceci tout au long de la réeducation et tout au cours de la vie (malade en triangle très large des épaules) ---obtenir l’équilibre du tronc Le kiné travaille au lit (passivement) pour maintenir les amplitudes avant la mise au fauteuil et ensuite le travail est actif en salle de kiné. On n’assoit jamais la personne paraplégique sans bas de contention et en lui laissant les jambes pendantes (installation de tabouret) Le FR est un traumatisme pour