Traumatisme crânien

Traumatisme crânien (TC) (15/10/14) Quelques chiffres : • 100 000 hospitalisations/an pour TC • Incidence : 150 à 300 TC / 100 000 habitants • Mortalité : 20 à 30 patients / 100 000 habitants • Morbidité (séquelles) importante Les séquelles sont un problème majeure dans les TC car une TC peut entrainer différentes lésions et donc diverses séquelles. (Ex Trouble de l’attention, perte de mémoire, …) • On peut séparer les TC en grave et non grave Les TC non graves

INTRODUCTION « Personne n’est à l’abri d’un accident. Le traumatisme crânien ne frappe donc pas une population spécifique, une classe sociale ou un groupe particulier. (…) Le traumatisme crânien constitue un problème à la fois public, social et politique majeur, particulièrement crucial dans nos sociétés développées. » (LECLERCQ, 2007, 30) « Tout le monde [est concerné] car la principale cause d’un traumatisme crânio-cérébral est l’accident de la voie publique, en tant que conducteur ou passager

Traumatismes Crâniens Rappels anatomiques  L’encéphale est protégé par les os du crâne, par des membranes (méninges) et un coussin aqueux (liquide cérébro-spinal); Lésions traumatiques du SNC  L'hématome extra-dural ou épidural est un épanchement de sang entre un os du crâne et la dure-mère du cerveau.  L'hématome sous-dural ou hémorragie sous-durale, désigne l'épanchement de sang dans les espaces méningés.  L’ hémorragie sous-arachnoïdienne ( = hémorragie méningée) correspond à l'irruption

traumatisme crânien Définition Signes cliniques Soins infirmiers Traitements Définition Le traumatisme crânien est toute les atteintes traumatiques de l'extrémité encéphalique provoquée par le contact brusque (accélération, décélération ou rotation) entre le tissu cérébral et la boîte crânienne et entraînant la destruction de cellules ou une irrégularité dans le fonctionnement normal du cerveau. Signes cliniques Interrogatoire Connaissance de la violence du choc Chute

primaires et phénomène secondaire (ischémie cérébrale) Aggravations parfois retardée +++ La réanimation pré hospitalière est primordiale ( La prise en charge hospitalière est spécialisée (neurochirurgie.scanner) I. Physiopathologie Boite crânienne (1900ml, cerveau =80%) Débit sanguin cérébral : 15% débit cardiaque, 20% conso O2, autorégulé Arie en fonction d’hypoxie (baisse de l’O2) et hypercapnie Pression de perfusion cérébrale dépend de la pression artérielle et de la pression intracrânienne

d’un hématome sous-dural ou extra-dural aigu, ceux d’un hématome sous-dural chronique Connaître les principales complications tardives et les séquelles d’un traumatisme crânien Décrire la prise en charge pré-hospitalière d’un traumatisme crânien grave 2. Objectifs pratiques : En situation réelle ou simulée d’un cas de traumatisme crânien conduire l’examen clinique pour en évaluer la gravité prescrire la surveillance infirmière durant les 24 premières heures LES POINTS FORTS - La prise en

Q.21 PEC D’UN TRAUMATISE CRANIEN GRAVE Dr Omar DAHMANI, Dr Amal BELCAID, Dr Ouafa EL AZZOUZI, Dr Hayat EL HAMI PLAN : INTRODUCTION RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE : I- Mécanismes II- Conséquences : A- Lésions directes B- Lésions indirectes C- HTIC D- Baisse de la pression de perfusion cérébrale E- Lésions secondaires EVALUATION CLINIQUE : I- Interrogatoire II- Examen clinique : A- Crânio -facial B- Neurologique C- Examen général PRISE EN CHARGE : I- Sur le lieu d’accident :

 Résumé de l'émission sur le traumatisme crânien France inter s'est interessé au handicap invisible qu'est le traumatisme cranien et aux difficultés rencontrées par les personnes qui en souffrent. Trois personnalités ont donc été invités : François Cortal, journaliste à France Bleu victine d'un traumatisme crânien en 2005, Olivier Serfati, médecin et président de l'association Handicap invisible et Céline Sellier, neurospychologue et expert judiciaire. Le présentateur parle de maladie sournoise

Le Traumatisme crânien et la prise en charge en ergothérapie [pic] Année Universitaire 2011-2012 Généralité Un des plus grands progrès de la médecine des vingt dernières années réside dans l’amélioration des soins donnés aux victimes de graves accidents. Ceci s’est ressenti, non seulement au niveau des services d’urgence, mais aussi au niveau des premiers soins sur les lieux, du transport et des unités

Traumatisés Crâniens Introduction aux TC 1. Définition Evénement mécanique qui touche la tête, la dissipation de l’énergie physique mise en jeu provoque au niveau de l’encéphale et des ses enveloppes des altérations +/- graves, sévères, +/- étendues et +/- évolutives. Ce désordre est donc de gravité variée, d’installation immédiate ou différée. Dans la PEC d’un TC vont entrer en jeu : Les troubles psychoaffectifs L’histoire du patient déterminée par les facteurs psychosociaux 2.