Voies aérodigestives supérieures

cancers des lèvres, de la cavité buccale ou du pharynx, 4 432 par cancers de l'œsophage et 2 271 par cancer du larynx, 8 863 par cirrohoses et 2541 par "alcoolodépendance". A tous les âges, la mortalité masculine liée à l’alcool est 2 à 5 fois supérieure à la mortalité féminine. Outre les décès qui lui sont directement attribuables, l'alcool est également un facteur associé responsable de nombre de décès14: • • • • • près de 10 000 décès par traumatisme (accidents, suicides, homicides, 4 000 morts

d’entreprise 8 5 9 5 9 52 54 55 49 53 53 59 54 12 12 6 4 8 6 7 51 Chômeurs 10 10 9 9 9 11 7 21 7 19 19 20 8 19 7 11 9 19 Retraités 18 19 16 19 20 19 Cadres, professions scientifiques et intellectuelles supérieures 13 16 13 27 14 10 12 19 12 25 26 23 18 28 18 18 17 Professions intermédiaires 26 30 26 29 24 31 27 22 7 6 8 10 13 17 14 12 13 8 9 19 18 12 11 28 26 6 8 17 19 18 14 19 18 10 13 25 23

était directement à l’origine d’un peu plus de11 500 décès (8 500 décès par cirrhose et 3 000 décès par psychose alcoolique) auxquels il faut ajouter près de 11 000 décès liés à la consommation associée d’alcool et de tabac (cancer des voies aérodigestives supérieures). Sur ce total de 22 500 personnes décédées, près de 80 % étaient des hommes et 50 % environ étaient âgés de moins de 65 ans. Mais l’alcool est également impliqué, à des degrés divers, dans de nombreuses pathologies et causes de décès

paupière et le sourcil 02.03 02.03.01 02.03.02 02.03.03 02.03.04 02.03.05 02.03.06 ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR L'APPAREIL LACRYMAL Manœuvres instrumentales sur les voies lacrymales Réparation des voies lacrymales Ouverture des voies lacrymales Incision de l'appareil lacrymal Exérèse de l'appareil lacrymal Autres interventions sur les voies lacrymales 02.04 02.04.01 02.04.01.01 02.04.01.02 02.04.01.03 02.04.01.04 ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE Conjonctive bulbaire [oculaire]

actuellement, d’appeler un « réseau de soins ». Il s’agit d’un réseau de génération spontanée, qui n’a jamais été formalisé mais qui fonctionne de facto, quotidiennement, autour d’un service de Médecine Interne de CHU avec plusieurs relais de CHG. Les voies d’entrée dans ce réseau sont la ville, des généralistes, mais aussi divers spécialistes ; les relais hospitaliers ne sont pas obligés pour le patient (le téléphone, le courrier électronique fonctionnent), les contacts sont fréquents, le staff hospitalier

vivants après 5 ans et 38 % seront guéris. Les pronostics sont toutefois très différenciés selon les types de cancer et le stade de la maladie au moment du diagnostic. Si pour 40 % des nouveaux cas de cancers, la survie après 5 ans est égale ou supérieure à 80 % (prostate, sein, mélanome, thyroïde, leucémie chronique, testicule, maladie de Hodgkin et lèvres), en revanche pour 17 % des nouveaux cas, la survie est inférieure à 20 % (poumon-plèvre, foie, pancréas, œsophage, système nerveux central)

l’absence de ligand agoniste. Dans ce cas, les antagonistes SR141716 et SR144528, qui bloquent cette activité constitutive, se comportent comme des agonistes inverses. L’activation des récepteurs cannabinoïdes agit principalement sur trois grandes voies de signalisation intracellulaires auxquelles ils sont couplés : l’adénylase cyclase, la voie des protéines kinases activées par des agents mitogènes MAP (mitogen-activated protein) kinases et certains canaux ioniques (action spécifique via des récepteurs

relevés en Lettonie, Bulgarie, Lituanie et Estonie. pulation de l’Union européenne à 27 (UE27) er atteint près de 500 millions au 1 janvier 2009. La croissance démographique a été la plus forte au début des années soixante, avec une hausse moyenne supérieure à 3 millions de personnes par an. Elle diminue considérablement dans les années 1970 et 1980 pour s’établir à 1,25 million de personnes par an, situation qui se maintient pendant les vingt années suivantes. Entre 2003 et 2009, la tendance s’inverse

entre les femmes et les hommes a diminué depuis 1990, en raison de l’amélioration plus rapide de l’espérance de vie des hommes. L’espérance de L’espérance de vie a progressé de façon spece vie des Françaises (84,4 ans en 2009) est largement supérieure à celle des Européennes (82,6 ans). Seules les Espagnoles peuvent espérer vivre aussi longtemps. L’espérance de vie des hommes (77,7 ans en 2009) se situe également au-dessus de la moyenne européenne (76,7 ans) mais reste légèrement au-dessous de

plus, 210, que les 100 femmes doivent avoir pour être remplacées par 100 filles atteignant l'âge d'être mère. Avec 210 enfants pour 100 femmes, soit 2,1 enfants en moyenne par femme, le remplacement se fait alors exactement. Si la fécondité est supérieure à 2,1, la génération des filles est plus nombreuse que celle des mères, ce qui contribue à faire croître la population. A l'inverse, si elle est inférieure, cela contribue à sa décroissance. 4» 3 Voir http://www.un.org/esa/population/publications/longrange2/WorldPop2300final