Thrombopénies
I. II. IV. V. Définition Rappel physiologique Biologie Physiopathologie A. Thrombopénie centrale B. Thrombopénie périphérique VI. Etiologie de la thrombopénie A. Thrombopénie centrale 1. Déficit quantitatif a. Envahissement médullaire b. Moelle aplasique 2. Déficit qualitatif a. Maladie acquises b. Maladies héréditaires (rares) B. Thrombopénie périphérique 1. Thrombopénie par destruction immunologique a. Thrombopénie Auto-immune

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III. Clinique

1) Purpura thrombopénique immunologique (PTI) i. PTI chronique ii. PTI aigu 2) Thrombopénie auto-immune secondaire 3) Thrombopénie immuno-allergique b. Thrombopénie ALLO immune 1) Purpura post transfusionnel 2) Thrombopénie néonatale et intra-utérine i. Allo immunisation fœto-maternelle ii. Femme enceinte avec un PTI 2. Thrombopénie plaquettes 3. Thrombopénie par anomalie de répartition des plaquettes par consommation et activation des

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I. Définition :
La thrombopénie se définit comme une diminution du nombre de plaquettes circulantes a un taux 20G/L ; mesure du pouvoir hémostatique du a l’effet combiné de la quantité et de la qualité (fonction des plaquettes) d’où l’intérêt de faire l’étude de la fonction plaquettaire (recherche si présence d’anomalie fonctionnelle)  MEDULLOGGRAMME : ❀ Permet de classer la thrombopénie en centrale ou périphérique (origine) ❀ Si la ponction de la moelle est riche en mégacaryocytes→ thrombopénie périphérique ❀ Si la ponction de la moelle est pauvre en mégacaryocytes→ thrombopénie centrale

V.

Physiopathologie A. Thrombopénie centrale
Perturbation de la production des plaquettes dans la moelle osseuse qui est due

soit à un déficit quantitatif soit qualitatif des mégacaryocytes.

B. Thrombopénie périphérique
C’est la diminution des plaquettes déjà formées soit par :  Destruction  Séquestration  Perte ou consommation

VI.

Etiologie de la thrombopénie A. Thrombopénie centrale :

Production médullaire diminuée, soit par un