Compétence 4 30/04/13
UE 4.3 S2

AFGSU

I. ARRETS CARDIO RESPIRATOIRES (ACR)

Prise en charge de l’arrêt cardiaque et défibrillation précoce :
- Alerter
- Masser
- Défibriller

L’arrêt cardiaque, c’est :
- 50 000 victimes/an en France soit 130/jour
- 10 fois plus de victimes que les accidents de la route
- 2 à 3% des victimes survivent en France contre 30% en Amérique

Qu’est ce qu’un DAE ? (défibrillateur Automatique Externe)
- dispositif médical
- analyse automatiquement l’ECG d’une personne victime d’un arrêt cardiaque afin de déceler une fibrillation ventriculaire ou une tachycardie ventriculaire (mouvement anarchique du cœur)
- se charge automatiquement quand l’analyse est positive
- autorise alors la délivrance de chocs électriques externes d’intensité appropriée, séparés par des intervalles d’analyse (2min)
- tous les paramètres de fonctionnement sont enregistrés

Que se passe-t-il au niveau du cœur ?
- le cœur fibrille : il se met à fonctionner de manière anormale, ce qui empêche la circulation du sang dans l’organisme et donc l’apport en O2

Seule la fibrillation ventriculaire est accessible à la DAE.
Les autres causes d’ACR ne le sont pas (asystolie et dissociation électromécanique).

Chaîne de survie :
- alerte précoce (15)
- RCP (réanimation cardio pulmonaire) de base : massage cardique
- défibrillation précoce
- prise en charge médicale précoce
Ne jamais d’arrêter de masser !

Reconnaissance de l’arrêt cardiaque :
- la victime tombe, inconsciente
- ne réagit pas à la stimulation
- ne respire pas ou de façon anormale

Alerter le SAMU :
- l’appel déclenche le départ immédiat de l’équipe de réanimation du SMUR

Pourquoi masser ?
- le cœur est une pompe, il fait circuler le sang vers les organes et les nourrit en O2
- quand le cœur s’arrête : il faut se substituer à la pompe pour continuer à faire circuler le