SEMESTRE #3 - ANALYSE DE SITUATION #1 |

1/ Exposé de la situation et du contexte
Il s’agit de la toilette partielle de Monsieur M âgé de 84 ans atteint de la Maladie de Charcot Marie Tooth, d’une angine de poitrine, d’HTA, de diabète et d’hypercholestérolémie. La CMT est une maladie génétique héréditaire, neuromusculaire, évolutive, qui n’entame pas l’espérance de vie. Elle atteint les nerfs périphériques provoquant souvent une amyotrophie des mollets, des avant-bras et des mains. Sa mobilité est donc réduite. Il peut tenir en appui sur ses jambes mais ne peut plus marcher. Il peut mobiliser ses bras mais pas parfaitement et a encore une légère préhension avec la main droite. De plus, il est malentendant et dispose d’une prothèse auditive à chaque oreille. Monsieur dispose d’un lit médicalisé au rez-de-chaussée dans une pièce ouverte entre la salle à manger et la cuisine. Il a également une chaise percée et un fauteuil roulant ainsi qu’un déambulateur. La situation se déroule au domicile de Mr et Mme M, un mardi matin, la toilette des jambes a été (fait la veille (sans le service elle se fait généralement le lundi et le jeudi) Le passage chez Mr M se fait en deux temps. Madame M vient nous ouvrir mais nous avons un double de clé en cas de problème (sécurité)
En premier temps On lève monsieur et l’installe sur la chaise percée à côté du lit. Et le temps de le laisser faire, on part faire la toilette d’un voisin. Dans un second temps, on fait sa petite toilette puis la toilette du haut. Pendant une partie du soin, nous sommes deux afin d’assurer la sécurité du patient.

Dans un premier temps, nous rentrons et je dis bonjour à Madame M qui nous ouvre la porte. Je retire mon manteau et réalise une friction hydro-alcoolique (FHA). Je m’avance jusqu’au lit de Monsieur , je lui dit bonjour assez fort (car n’a pas encore ses prothèses) et lui serre la main (permet d’établir un contact et une relation soignant/soigné. Pendant ce temps, ma collègue note l’heure