Analyse de pratique urgence pediatrique

655 mots 3 pages
Analyse de la pratique

Lieu : Urgences pédiatriques de Lenval à Nice. Secteur: Accueil
Situations ou activités vues ou réalisées :
Le mercredi 13 juin, Mlle S., 14 ans, arrive aux urgences avec les pompiers pour une intoxication OH (alcool) à 14h30. Ce sont ses amis qui ont appelé les pompiers car ils ont eu peur en la voyant perdre conscience. Sa mère est prévenue et devrait arriver rapidement.
D’après les copains de la jeune fille, les pompiers nous disent qu’ils étaient un groupe de 5 en bas d’un immeuble et qu’elle n’aurait pas bu de grosse quantité mais aurait bu très rapidement. Elle arrive allongée sur le brancard et a un Glasgow à 9. Elle ouvre les yeux à la douleur, elle a une réponse verbale inappropriée et une réponse motrice avec évitement.
L’infirmière et les deux auxiliaires puéricultrices avec qui j’étais, décident de l’installer en salle de déchoquage car il n’y a plus de place dans le secteur médecine ni chirurgie. Un médecin arrive rapidement et donne les instructions à l’équipe soignante. Elle est perfusé et bilanté. Tous les paramètres vitaux sont pris toutes les 10 minutes. Mlle S. est en hypothermie (35.4°C), nous lui avons mis des couvertures chauffantes sur elle pour la réchauffer. Elle est mise en position latérale de sécurité car elle vomit à nombreuses reprises.
Une heure plus tard, tous les paramètres vitaux sont normaux et Mlle S. reprend doucement ses esprits, nous l’installons dans le secteur de médecine en lui expliquant ce qui lui est arriver. Elle dit ne se souvenir de rien et n’est pas toujours pas très éveillée.
Mlle S. est prévenu que sa mère arrive et commence à pleurer. Elle nous confie à l’infirmière et moi-même que sa mère va « la taper » en la voyant dans cet état.
Sa mère arrive à l’accueil en se présentant et est très énervée. Je laisse l’infirmière d’accueil l’a gérer car il était pour moi impossible de la calmer. Elle était en colère, criait et semblait dépasser par les événements.

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