Analyse de pratique

1097 mots 5 pages

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Karima TAHOURI
ESI 2010 -2013
22/05/2011
Analyse de pratique

Prise de sang

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Analyse de pratique du lundi 02 Mai 2011

Erreurs dans la réalisation d’une prise de sang

Service

Service de néphrologie-dermatologie. Dr Bernard en est le médecin responsable. Ce service compte plusieurs médecins ainsi que des internes.
Il est divisé en 2 secteurs qui comptent chacun environ 15 chambres dont 3 chambres à 2 lits au secteur 2 (ou 3 lits ces derniers jours : restructuration et gestion des besoins de l’hôpital). Trente patients sont ainsi pris en charge par 2 infirmières et 2 aides-soignants. Deux Agents de Services Hospitaliers assurent l’entretien des locaux et des chambres lors de départ ainsi que la préparation de repas avec les AS. La nuit seul une infirmière et un AS assurent les 2 secteurs.

L’organisation

Mon service commence à 6h20. Nous commençons par les transmissions orales des besoins de chaque patient ainsi que de leur évolution. Je procède aux préparations de médicaments à injecter par perfusion et des préparations d’injections comme Calciparines, Lovelox avec l’infirmière du secteur. Je vérifie les prescriptions du médecin pour chaque patient et m’assure que mon chariot est complet. Chaque bilan sanguin et prélèvement urinaire ECBU sont préparés par les infirmières de nuit mais je m’assure que les tubes préparés et le bon d’analyse pour le laboratoire soient conformes à la prescription. Je m’assure que les étiquettes du patient à piquer sont aussi préparées afin de les apposer sur les tubes après vérification de l’identité du patient et prélèvement effectué.

Actions à réaliser

Deux bilans sanguins sont prévus. A chaque entrée, c’est le protocole prévu. J'informe ma collègue infirmière de mon souhait de les réaliser. Après son accord, nous procédons au tour des chambres qui commencent par le numéro 15 et finissent par le numéro 24. Nous sommes en secteur 2

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934 mots | 4 pages

Je suis étudiante infirmière en 1ère année à l’IFSanté de Lille. Je vais vous présenter une analyse de pratique concernant une réfection complète d’un lit occupé ; ce soin s’est déroulé le vendredi 11 novembre 2011 vers 11h à l’hôpital-maison de retraite de Comines (1er stage). Avec une aide-soignante nous avions terminé la toilette complète au lit de Mme D. (résidente que j’ai pris en soins durant mon stage), le lit était souillé et cette dame n’allait pas au fauteuil ce jour là (pour quelles raisons ?). Il fallait donc faire une refection complete du lit. Cette dame ayant des difficultés de mobilisation, et étant douloureuse nous ne pouvions pas la mettre au fauteuil pour ensuite la remettre dans son lit.….

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1863 mots | 8 pages

Analyse d’une situation Contexte La situation se passe dans un cabinet libéral de campagne, comprenant une seule infirmière libérale, qui travaille donc sept jours sur sept, pendant la tournée en milieu de mâtiné. Les patients sont donc à leur domicile pour les soins dont ils ont besoins, et l’infirmière met en place sa tournée en fonction de la priorité des soins qu’elle établie le matin même. Je suis en stage depuis maintenant deux semaines et prend en charge, sous son autorité, une partie de la tournée. Dans cette situation je suis actrice du soin et l’infirmière ma tutrice, pour prendre en charge Mme G, pour une aide à la toilette.….

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Analyse de pratique
1379 mots | 6 pages

[pic] [pic] [pic] Table des matières 1) Introduction 2) Déroulement de la tâche réalisé 3) Expériences 4) Acquis en matière de formation a) Compétence professionnelles et méthodologiques b) Compétence sociale et personnelles 5) Conclusion Aider une personne à l’habillement et préserver son intégrité corporelle et psychologique 1….

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978 mots | 4 pages

Une aide-soignante, un étudiant en 2ème année de soins infirmiers, Monsieur M.P, un patient voisin et moi. Conditions et matériel pour le soin : porte fermée, présence allumée, présentation du soin au patient, choix des effets personnels par l’étudiant et l’aide-soignante (casaque de l’hôpital, brosse à dents, peigne personnels), pas de paravent, blouse, guéridon dans la chambre avec bassine, gants jetables (toilette intime), gants du patient, serviette du patient, gel douche personnel, solution SHA, paires de gants jetables, peniflow, deux draps, une alaise, protection anatomique, morceaux d’albuplast, sachet plastique des draps pour usage de poubelle, sac pour les draps sales, sceau d’eau avec Surfanios et chiffon pour nettoyer l’environnement du patient. Déroulement du soin : salutations au patient par l’aide-soignante et l’étudiant, indications du soin imminent, vérification de la présence de selle, pas de selle à ce moment. L’étudiant rempli la bassine d’eau dans la salle de bain, installe son environnement de façon à se mouvoir plus facilement, met sa blouse, fais une désinfection avec la SHA, met ses gants, prévient le patient et commence… (Une autre aide-soignante avais nettoyé la bouche ensanglantée du patient avec un bain de bouche, un abaisse langue, et des compresses) tout en respectant l’ordre et les conditions logiques de passage du gant sous le regard et les conseils de l’aide soignante. (Elle a fait monté le lit à….

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577 mots | 3 pages

Analyse de pratique I-Description de la Situation Cette situation est une aide à la toilette, elle appartient aux soins de confort et de bien être dans le référentiel d’activité infirmier. La situation se déroule dans le service de médecine de la clinique du Parc Impérial. Il est 8h30 et je débute le tour des chambres pour aider les patients pour leur toilette.….

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Chanson de craonne
685 mots | 3 pages

2 /Décrire l’œuvre Couplet 1 (l. 1 à 6) : Les soldats viennent de terminer leur repos d'une semaine (« huit jours »), à l'arrière. Malgré le repos, les hommes sont fatigués et repartent résignés au front dans les tranchées (« le cœur gros », « avec des sanglots », « en baissant la tête »). Ils savent que la mort les attend et l'auteur manie une forme d'ironie quand il prétend que la vie des soldats est « utile » car les milliers de morts n'ont pas encore fait gagner la guerre.….

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2086 mots | 9 pages

De la préparation d'un aliment à sa distribution en unité de soins l'hygiène est l'affaire de tous. La toxi-infection alimentaire est une maladie consécutive à l’ingestion d’aliments contaminés soit par des micro-organismes (bactéries, virus, parasites ou toxines secrétées par les micro-organismes) soit par des substances chimiques toxiques. La toxi-infection alimentaire collective (T.I.A.C.) est définie comme la survenue d’au moins deux cas similaires (1 seul cas pour le botulisme) d’une symptomatologie, en général digestive, dont on peut rapporter la cause à une même origine alimentaire. La T.I.A.C. fait partie des maladies à déclaration obligatoire Les bactéries responsables de toxi-infections alimentaires • • • • Salmonelle Listéria Staphylocoque doré Eschérichia coli La contamination, la prolifération La contamination d'un aliment dans la plupart des cas est exogène (manipulation avec des mains sales, un matériel mal lavé), rarement l'aliment est lui même infecté. Le milieu humide et nutritif qu'est un aliment favorise la multiplication des bactéries.….

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759 mots | 4 pages

Stage effectué dans un centre de longue durée et de réadaptation dans l’Oise, plus particulièrement dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Cet établissement est composé de deux pavillons. Le pavillon « Quiétude » qui comporte 40 chambres individuelles, destiné à des personnes âgées semi-dépendantes sur 2 étages. Et le pavillon « V80 » comporte surtout des chambres doubles et est destiné aux personnes dépendantes pour une capacité totale de 60 lits sur les 2 étages.….

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446 mots | 2 pages

Macrocible d’entrée * Mme F 51ans * 1er Bloc : Les informations médicales * Entré(e) le : 3 avril * Motif d’entrée : Poussé de SEP * Circonstances d’entrée : * transférée des urgences, * diagnostic par le médecin généraliste d’une poussé de SEP *….

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548 mots | 3 pages

Le transfert de madame se réalise dans le salon, ainsi afin de déplacer le lève malade plus aisément, l’environnement a était adapté laissant un espace pour manœuvrer plus grand. Toutefois une fois la patiente surélevée, le bras à tendance à tourner, ainsi il arrive que madame se prenne les pieds dans un meuble. Il est donc préférable d’être deux lors transfert afin d’éviter ce genre de chose puisque de plus madame est douloureuse au niveau de ces pieds. Ainsi, le fait que quelqu’un doit lui tenir les jambes rend le transfert plus compliqué du fait que l’espace libre est réduit. De plus il est difficile .….

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1303 mots | 6 pages

Premier soin en stérile J’ai effectué la première période du quatrième stage à l’hôpital de la Croix-Rousse au 4ème C, service de chirurgie digestive. Ce service peut accueillir 22 patients, les chirurgies les plus fréquentes sont : les hépatectomies, les gastrectomies, les cholécystectomies, les cures d’éventration, les rétablissements de continuité, les iléostomies /colostomies de décharges. Pour assurer les soins, il y a trois infirmières le matin et deux le soir en binôme avec une aide-soignante. Un matin, je reviens en salle de soins après avoir effectué un pansement, le stagiaire de troisième année viens me voir et m’apprend qu’il va m’encadrer pour un pansement de voie veineuse centrale avec le changement de matériel et que lui sera encadré par mon infirmière référente.….

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820 mots | 4 pages

Elle me demande si, dans mes stages précédents, j’ai eu l’occasion d’effectuer cet acte et également de lui faire une petite toilette intime, au lit, avant de changer la sonde, ce qui lui permettra de ʺm’évaluerʺ sur ce soin d’hygiène. Nous rentrons en frappant dans la chambre de Madame P, nous nous présentons, elle nous accueil avec un grand sourire et lui expliquons ce que nous allons lui faire. L’infirmière prépare le matériel nécessaire pour le changement de sonde et moi celui pour la toilette intime comme nous avons pu le voir dans l’UE 4.1 soins de confort et de bien-être au 1er semestre (une alèse, une protection propre, une serviette propre, des gants a usage unique ou compresse, un savon doux, des gants non stérile a usage unique, une poubelle a proximité).….

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797 mots | 4 pages

Mr S s’est fait opéré, la pose d’une prothèse totale de hanche a été nécessaire et un traitement orthopédique a été mis en place pour son coude avec la pose d’un plâtre maintenant son coude fléchi. Le soin que j’ai réalisé avec Mr S est un soin relevant du rôle propre de l’infirmier. Il s’agit, [selon l’ANNEXE I de l’arrêté du 31 Juillet 2009 du référentiel d’activité] d’un soin d’hygiène complet ainsi que d’une aide totale à l’habillage. J’ai effectué une toilette au lit à J1 de l’opération de Mr S avec l’aide d’une aide soignante.….

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1318 mots | 6 pages

I/ Présentation de l'activité avec le contexte: L'activité réaliser est une aide à la toilette pour Mme H. qui viens de se faire opérer d'une promontofixation avec hystérectomie subtotal. Mme H. a 64 ans, c'est une femme dynamique qui aime pas rester trop longtemps allongée, elle se trouve en chambre double. Lors de l'activité de soin, Mme H. est a J2, à J1 elle avais eu le droit a une toilette complète au lit, aujourd'hui seulement les jambes au lit pour pas qu'elle quitte les bas de contention, puis un accompagnement au lavabo. II/ Le but rechercher dans l'activité de soins: Le jeudi 29 mars, je réalise la toilette des jambes au lit puis une aide à l'accompagnement a la salle de bain avec réfection de lit.….

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723 mots | 3 pages

Situation vue ou réalisée : la pose de Culot sanguin Je suis donc amené à réaliser la pose de culot sanguin. Il s' agit d' une perfusion de sang frais ou conservé afin de compenser un déficit en hématies du patient. Elle permet d' augmenter la volémie sanguine et accroit les capacités fonctionnelles du receveur.….

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