Analyse de pratique
Description précise de la situation
Durant mon stage en cabinet libéral, nous prenons en charge quotidiennement Mme B, âgé de 99 ans, , afin de l'aider à effectuer ses soins d'hygiène et de confort. Mme B est autonome et se déplace seule avec quelques difficultés. Elle ne porte pas de protections durant la journée ainsi que la nuit. Mme B vit avec sa fille et son gendre. Généralement, durant la journée Mme B reste assise dans son fauteuil et regarde la télévision.
On réalise tous les jours une toilette complète au lavabo sauf le vendredi où l'on effectue une douche avec shampoing.
Au bout de quelques semaines de stage, je prend en charge Mme B pour réaliser sa toilette au lavabo. Je commence par lui laver la visage et je l'a fait participé à la toilette en lui demandant de s'essuyer le visage. Dès le début de ce soin, Mme B commence à gémir et se plaint d'avoir trop froid. Je continue la toilette en me dépechant mais toujours avec des gestes doux pour que Mme B ait le moins froid possible . Pendant toute la toilette, à chaque geste que j'effectue, Mme B semble très algique. Elle me fait part "qu'elle en a marre" et "que ce n'est pas une vie de vivre si lontemps dans un état comme le sien". L'infirmière décide de m'aider à terminer la toilette pour que ce soit le moins pénible possible pour Mme B ce qui est très délicat à faire car dès que nous accélerons nos gestes, ils lui font mal et dès qu'on les ralentit, Mme B a froid et nous demande de nous dépecher.
Questionnement
Cette situation m'a interpellé car la prise en charge de Mme B a été très difficile pour moi sur le plan psychologique. Je me suis aperçu qu'une toilette qui est considéré comme un soin de confort pouvait être très inconfortable pour certains patient. Ce qui m'a dérangé dans cette situation, c'est que j'ai eu le sentiment que ce soin, se situe plus dans de la maltraitance que dans la bienveillance par rapport aux dires de Mme B.
De ce fait, je me suis questionnée sur