Analyse De Situation Pose Sonde Urinaire
Analyse de situation de stage :
Pose de sonde urinaire
Réflexion sur la sonde urinaire, comprendre pourquoi on pose cette sonde
Description : Je suis actuellement en stage dans un Foyer d'aménagement médicalisé (FAM). Ce service accueille des personnes ayant des handicaps plus ou moins lourds avec différentes pathologies.Je trouve ce service intéressant. Madame B a 51 ans, a 3 frères dont un ayant un retard mental.Elle est atteinte de trisomie 21 et est arrivée au FAM début 2013 et était auparavant au Foyer occupationnel.
Suite à une hospitalisation pour une chute en novembre 2013, Madame B est revenue avec une sonde urinaire. Le sevrage de sonde s'est fait 3 semaines après son retour. Suite à une rétention d'urine après le sevrage, Madame B est retournée à l’hôpital où les mictions avaient repris presque normalement. Elle est donc revenue assez rapidement dans le service mais 24h après son retour, les mictions étaient de nouveau absentes.Une sonde a donc été reposée. Ensuite, l'équipe a essayé pendant quelques temps de retirer la sonde afin que l'élimination redevienne naturelle. Sans résultat, une sonde à demeure a donc été installée fin janvier 2014. La sonde devra être changée environ une fois par mois il faut cependant contrôler régulièrement qu'il n'y ai pas de signes d'infections. Ce soin nécessite environ 30 minutes. Le 6 novembre j'étais du matin (7h-14h), je n'ai pas accompagné Madame B à sa toilette mais habituellement cela se passe relativement bien. Ce jour ci, l'infirmière vient me signaler qu'elle changera la sonde de Madame B dans la matinée. Vers 10h, l'infirmière vient me chercher et m'informe que l'étudiante va changer la sonde de Madame B. Madame B est couchée dans son lit dans sa chambre. L'étudiante n'a jamais pratiqué ce genre de soin, l'infirmière explique bien les différentes étapes de ce soin. L'étudiante commence alors par retirer la sonde pour en replacer une neuve. Elle met alors des