Prise en charge d'un patient sourd et muet

Présentation du lieu de stage

Je suis en stage au Centre Médico Psychologique de Montbéliard. Le CMP accueil près de 300 patients. Il est le pivot de l'organisation extra-hospitalière en articulation avec les unités d'hospitalisations. Il permet de réduire la durée ou d'éviter l'hospitalisation et permet également la réinsertion des patients.
Les soins principaux sont les visites à domicile, les traitements ( délivrance, préparation et administration) , injection intramusculaire , accueil et entretiens et accompagnements des patients dans les démarches diverses.
Les buts sont que le patient accepte sa pathologie, qu'il soit assurer que l’infirmier peut l'aider, qu'il exprime ses problèmes et enfin, qu'il évolue dans le sens de son projet thérapeutique.

Présentation de la situation sujet de l'analyse

Mr R est âgé de 34 ans. Il est atteint d'une psychose schizophrénique et est également sourd et muet. Il n'a aucune activité professionnelle et est célibataire. Il vit chez ses parents.
Mr R est suivi au CMP depuis 2008. Il vient une fois par mois pour réaliser son injection retard et pour effectuer un entretien. La situation se déroule quelques jours après le début de stage. J'accompagne le soignant pour réaliser l’entretien et faire l'injection de Mr R. Je ne mettais pas renseigné au préalable de sa surdité et qu'il était muet.
C'est quand j'ai aperçu sa maman , Mr R et une soignante dans le couloir que j'ai compris sa pathologie.
Je leur ai demandé à lui et sa maman de venir s'installer dans la salle de soin en accompagnant ma parole à un geste.
Je me suis mis en retrait spontanément dans un coin, après qu'il se soit installé car j'étais mal l'aise. Le soignant m'a demandé de prendre les constantes et de préparer l'injection. Peut de mots sortaient de ma bouche, j’étais gênée car j'avais peur que Mr R ne me comprenne pas. Quand je parlais je chuchotais.
J'ai terminé de préparer