Analyse d'un atelier d'éducation thérapeutique en pédopsychiatrie

Un hôpital de jour est un établissement accueillant des enfants âgés de 3 à 10 ans présentant des troubles psychologiques. Les enfants sont accueillis à temps plein et d'autres sont accueillis en séquentiel (matin à l'école et l'après midi hôpital de jour avec le déjeuner). Parmi eux, certains enfants présentent des troubles autistiques nécessitant une prise en charge personnalisée avec des ateliers thérapeutiques bien spécifique (atelier comptines, atelier histoire, atelier pâte à modeler, etc...). Au cour de mon stage, un petit garçon âgé de 5 ans présentant des troubles autistiques a participé à un atelier d'éducation thérapeutique intitulé "lavage des mains". Au cour de l'analyse, je reviendrai sur la méthode utilisée par l'équipe soignante pour aborder cet atelier et sur son déroulement. Mais dans un premier temps, j'aborderais l'autisme et les différents signes cliniques de cette pathologie. L'autisme appartient à la famille des troubles envahissants du développement. Des difficultés marquées dans trois domaines sont observées chez les personnes atteintes d'autisme. Il y a les interactions sociales, la communication et les intérêts. Elles ont des difficultés à entrer en relation avec les autres ; elles s'isolent. Souvent leur regard est fuyant. Quand elles s'intéressent aux autres, elles le font de manière étrange et inadaptée. L'engagement vers un jeu spontané de faire semblant leur est pratiquement impossible. Au niveau du langage, elle s'exprime très peu et peuvent revenir de façon incessante sur un sujet particulier ou répéter les mêmes phrases ou mêmes mots. La conversation avec autrui est difficile. Le changement les perturbe beaucoup. Il leur faut un cadre de vie stable (lieu, mobilier, horaires,...). Les notions abstraites leur sont étrangères. La généralisation est difficile pour eux et tout apprentissage ou scolarité pose des difficultés et nécessite des interventions