Analyse
LES DEHORDRES HYDRO-ELECTROLYTIQUES.
LES CHOCS. * Rappel physio :
* Les fonctions vitales : * Pour une cellule : production permanente d’énergie : oxydation * Arrivée permanente d’oxygène * Disponibilité des nutriments : glucides et lipides * Pour un organisme complexe : fonctionnement du cerveau * Apport permanent d’oxygène et de glucose aux neurones.
VOIR SHEMA (voir les 4 étapes) respiratoire, hémato, circulatoire et hypocondriaque.
* Hypoxie : manque d’oxygène dans la cellule. * Anoxie : plus du tout d’oxygène dans la cellule. (Arrêt du cœur).
Le neurone est spécialisée et ne sais pas se reproduire, le neurone n’a pas de réserve d’oxygène, et meurt entre 4 et 6 minutes.
Anémie : contenue artérielle en oxygène. 1- Hypoxémie 2- = Hypoxie
= Hypoxie
Anémie
3- Ischémie 4- Toxique cellulaire.
Pao2 : Unité de pression.
Hb : hémoglobine.
Pression artérielle : 4 pressions différentes : exprimée en mmHG. * Systolique (pression maximal) * Diastolique (pression minimal) vascularise le myocarde * Moyenne (= vascularisation systémique) * Différentiel. (= PAS – PAD)
La pression artérielle qui fait que cela arrive aux organes, qui vascularisé est la PA moyenne.
Le seul organe qui n’est pas vascularisé en PA moyenne est le cœur ; il est vascularisé avec la PA diastolique et seulement avec celle-ci car il faut attendre que le cœur soit relâché.
Le transport d’oxygène= la quantité d’oxygène dans le sang X le débit cardiaque.
* Définition d’un état de choc : * c’est une insuffisance circulatoire aigue. * C’est un déséquilibre entre se que l’on apporte aux cellules et les besoins tissulaire en oxygène. * Incapacité du système cardio-vasculaire à assurer une perfusion tissulaire suffisante.
* Mécanismes des chocs : * Volémie
-Remplissage du cœur D et G : pré-charge. * Remplissage du cœur Gauche (VG)
-Ejection du