Anticoagulant traitement en cardiologie
La famille |Le nom commercial |Le mode d’administration |Le mode d’action |Les indications |Les contre-indications |Les effets indésirables |La surveillance infirmière | |Les anticoagulants
Héparinate de sodium |
Héparine |
IV |Action sur les facteurs de la coagulation |
- Phlébite
- Embolie pulmonaire
- Prévention de la maladie thrombo-embolique
- troubles du rythme
- prothèse valvulaires mécanique
- IDM
- insuffisance coronarienne
- insuffisance cardiaque
-Immobilisation prolongée
- chirurgie abdominale, pelvienne et orthopédique
- CEC |
- Injection IM
- gestes invasifs entraînant un risque de saignement
- interventions chirurgicales
- soins dentaires
- hémophilie
- lésions latentes ou vasculaires (anérysmes)
- HTA
- insuffisance hépatique
- grossesse
- allaitement |
- incidents ou accidents hémorragiques
antidote : sulfate de protamine
1 ml neutralise 1000 UI d’héparine
- thrombopénie de mécanisme allergique
|1 ml = 50 mg = 5000 UI
Allergie
TCA ( 1 fois ½ à 2 fois ½ le témoin)
Héparinémie quand héparine à forte dose.
Hématome saignement
- éviter les rasoirs mécaniques
- tous les anti-coagulants doivent être arrêtés avant un bloc | |Héparinate de calcium
Héparinate de magnésium |Calciparine
Cutéparine |S/C |Idem |Idem |- Injection IM
- gestes invasifs entraînant un risque de saignement
- interventions chirurgicales
- soins dentaires |Accidents ou incidents hémorragiques
Thrombopénie de mécanisme allergique |- Injections s/c à heures régulières
toutes les 8h
contrôle par TCA
- éviter les rasoirs mécaniques | |La famille |Le nom commercial |Le mode d’administration |Le mode d’action |Les indications |Les contre-indications |Les effets indésirables |La surveillance infirmière | |Les héparines à bas poids moléculaires :