Analyse de pratique :
Lieu : CHCB-Bayonne Service chirurgie orthopédique-traumatologique
1ère Situation : Madame M. âgées de 83 ans est entrée le 06/12/11 au service d’orthopédie-traumatologie. Elle est hospitalisée pour une prothèse totale de genou (côté droit) suite à un genou arthrosé. Madame M est a J3 de son opération.
Je réalise une toilette au complète au lit de Madame M.
Observation, étonnement : J‘ai remarqué que la patiente était très à l’aise. Je suis surpris que Madame M. réagisse bien au fait que ce soit un jeune homme qui réalise sa toilette, je pensais qu’elle serait plus réticente. Je me suis sentis à l’aise aussi, ce que je ne pensais pas. Je voyais la toilette plus génant pour le patient, du fait de franchir leur pudeur.
Difficultés et points à approfondir : Mieux revoir le protocole du service pour être plus rigoureux dans la technique et faudrait que je sois plus rapide pour le bien être de la patiente. Etant frileuse, la toilette au lit n’est pas un grand confort pour ma patiente, malgré les serviettes pour la couvrir
Vous sentez vous suffisamment autonome sur l’ensemble de ses activités pour les assurer seul ? Oui, je pense être capable de réaliser une toilette complète au lit. Je connais maintenant les gestes adéquates pour préserver la sécurité du malade. Il faudrait que je laisse un peu plus d’autonomie a la patiente pour la toilette du visage par exemple.

2ème situation : Madame F. est atteinte du syndrome d ’Alzheimer et est hospitalisée en service de chirurgie orthopédique / traumatologique pour une ablation d’une ancienne greffe. Je dois m’occuper d’elle durant son repas en chambre. La patiente est très agitée.
Observation, étonnement : J’ai remarqué durant le repas que l’écoute envers le patient est très importante. C’est assez difficile de gérer une personne démente, essayé de la rassurer, de lui expliquer la situation. Elle finit tout de même par se calmer.

Difficulté et points à