Analyse de pratique professionnelle

Contexte de la situation :

Je suis en stage en H.A.D ( Hospitalisation à domicile ).

Présentation de la personne :

Au cours de mes 4 semaines de stage, j'ai pris en charge plusieurs patients, au cours des tournées quotidiennes, dont Mme K. C'est une patiente âgée de 86 ans, hospitalisée en cardiologie pour décompensation cardiaque, puis transférée en HAD pour un retour à domicile. Mme K est incontinente urinaire et fécale.
Sur le plan physique :
Elle mesure 1m60 et pèse 58 kg (IMC:22,7, poids idéal), se déplace qu'à l'aide d'un déambulateur ou d'un soignant et souffre d'une légère hémiplégie gauche, qui l'empêche de lever le bras gauche, suite à un AVC en Septembre 2013
Sur le plan psychologique :
Mme K. présente des troubles cognitifs évoluant (démence vasculaire modérée) suite à son AVC, elle souffre également d'un syndrome dépressif, depuis le décès de son mari. De plus, elle est parfois confuse. C'est une personne qui nécessite d'être stimuler pour ses soins d'hygiène, elle est souvent dans le refus.

Situation :

Nous sommes le 8 Juin 2014. C'est ma première semaine de stage, il est 9h. Je suis en tourné avec une infirmière. Nous allons chez Mme K pour effectuer sa toilette ansi que l'administration des traitements. Je lui demande donc si elle accepte que je l'aide à faire sa toilette à la douche. Mme K. refuse catégoriquement mon offre, sous prétexte que je suis un étudiant. Vexé, je lui répond que je suis en formation pour apprendre et qu'un étudiant d'aujourd'hui sera un infirmier de demain. Puis après un bref entretien avec la patiente, je décide de coupé court, pour éviter de rentrer dans un conflit . Je constate qu'elle est vraiment dans le refus.

Questionnement :

C'est mon deuxième stage en milieu hospitalier, c'est ainsi la première situation rencontrée qui me posa problème. Premiers stages, premiers questionnements, mais également la première fois que je rencontre des personnes