APP1 stage S2
(Stage Semestre 2)
I. Présentation du patient :
Monsieur G., 90 ans, entré en hospitalisation temporaire afin de ne pas rester seul chez lui car sa femme a été hospitalisé d’urgence suite à un AVC. En effet, cet homme vit avec sa femme, qui s’occupe beaucoup de lui, dans une maison neuve, de plein pied. Il bénéficie également d’aide et de soins à domicile.
Une fois rétablie et n’ayant aucunes séquelles de son accident, Mme. G. a pu retourner chez elle. Or, son mari qui au départ n’était hospitalisé que pour une période temporaire, s’est alors retrouvé en attente de placement en EHPAD, selon l’avis de son neveu, malgré que lui-même et sa femme souhaite un retour à domicile. Le couple n’étant pas sous tutelle, l’avis du médecin est désormais attendu afin de prendre ne décision quant au devenir du patient.
Antécédents : - démence arthrose au niveau des genoux lui donnant des difficultés pour se mouvoir et maintenir une bonne position escarre au talon gauche troubles cognitifs : perte de mémoire
Traitement : - Calcidose Vitamine D : 2 sachets Matin – Tous les jours
Contramal 50mg (pour ses douleurs dues à l’arthrose) : 1 gélule Matin // 1 Soir – Tous les jours
Dafalgan 500mg (idem) : 2 gélules Matin // 2 Midi // 2 Soir – Tous les jours
Amlodipine 5mg : 1 gélule Matin // 1 Soir – Tous les jours
Alprazolam 0.25mg : 1 comprimé Matin // 1 Midi // 1 Soir – Tous les jours
Mirtazapine 15mg : 1 comprimé Soir – Tous les jours
Transipeg : 2 sachets Matin – Tous les jours
Imovane 7.5mg : ½ comprimé Coucher – Tous les jours
II. Description de la situation :
Comme tous les midis, je faisais le tour des chambres pour donner les traitements avec l’infirmière. Arrivé devant la chambre de M. G. je prends ses médicaments comprenant deux gélules de Dafalgan 500mg et un comprimé d’Alprazolam, fait une vérification avec l’infirmière et vais lui porter. La porte de sa chambre est ouverte. M. G. est assis à table