Question 1 : Dans la première partie du livre identifiez à l’aide de l’outil VH les besoins perturbés du personnage principal en vous appuyant sur les éléments du texte. Proposer des actions de soins infirmiers au regard des besoins perturbés :Besoins :Arguments :Axes d’amélioration et/ou actions de soins IDE :Besoin de respirer :· Dyspnée P.46 « Je crois que je m’asphyxie »· P.105 « Je m’enfonçais vers l’étouffement en grelottant de trouille »· =P.111 « Du liquide montait lentement dans mes poumons, …afficher plus de contenu…

J’entendais des râle autour de moi, je suffoquais »· Prises des paramètres vitaux (SPO², FR)· Position demie assise· Oxygénothérapie, gazométrie (PM) -> Vérification de l’intégrité du montage, débit O²· Exercice de respiration avec spiromètre · Surveillance (Cyanose, Marbrures)· Vérification de l’intégrité du montage d’aspiration en cas d’urgence· Favoriser la communication et être rassurant (La sensation d’asphyxie est anxiogène++)50Besoin de boire et manger· Difficultés gestuelles dans l’alimentation P.46 « Quand je porte la fourchetée à ma bouche, c’est ma joue qui prend la purée »· P.64 « Vous ne pourrez pas déjeuner tout seul …afficher plus de contenu…

Je viens de perdre la mobilité de ma deuxième phalange de l’annulaire droit »· P.101 « La manipulation de mes mains devenait de plus en plus difficile »· Perte de tonus musculaire du torse P.103 « Mais un jour, au levage de mon buste, je sentis que ma colonne vertébrale était devenue inerte et endolorie. Flasque et fragile »· Immobilisation physique P.114 « C’est le destin des paralysés en décubitus dorsal prolongé »· Séance de kinésithérapie avec mise en place d’orthèse, anti équin, mousses, oreillers et consignes de mobilisation· Lever au fauteuil midi et soir pendant une heure avec sangle afin d’éviter la chute du fauteuil· Mettre les mains légèrement en hauteurs (sur un coussin) afin de limité les œdèmes · Effleurage au niveau des points d’appuis lors des soins· Changer la position du lit si besoin si la personne est en incapacité de le faire· Déterminer les facteurs