Besoins
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Etude spécifique des 14 besoins fondamentaux selon VH
Manifestations d’indépendance Respirer Manifestations de dépendance
Besoin
Ressources
Sources de difficultés
Normales de la fréquence respiratoire en fonction de l’âge :
Nouveau-né = 40 à 45 mouvements /min - Enfant = 26 à 30 mouv/min - Adolescent = 16 à 18 mouv/min - Adulte = 16 à 18 mouv/min - Personne âgée = 14 à 16 mouv/min -
Rythme respiratoire ample et régulier Le teint rosé (selon ethnie) Respiration libre, silencieuse et sans effort Voies respiratoires libre par le nez, sans obstacle OU voies respiratoires dégagées Capacité à tousser, se moucher, éternuer Mucosités en petite quantité, d’aspect normal Narines et muqueuse buccale humides Ce que dit le patient
Personne en bonne santé Activités physiques suffisantes et adaptées à l’âge et à la morphologie Bonne installation Adaptation à l’environnement (climat, température, lieu de vie…) et bonne hygiène de vie Capacité à exprimer son ressenti
Respiration bruyante et/ou sifflante, irrégulière Dyspnée (Difficulté à respirer) Essoufflement Toux, crachats, écoulement nasal, encombrement… Cyanose (coloration bleue de la peau) ou marbrures ou pâleur… Respiration non libre (obstacle ou appareillage) Agitation / fatigue
Pathologies (appareil respiratoire) Infections Position – stature Douleur Objets dans les voies aériennes Anxiété / nervosité – émotions fortes, stress… Environnement fumeur ou pollué – pollution – mauvaise qualité de l’air
Action AS
Module 1 : Accompagnement d’une personne dans les activités de la vie quotidienne C. Bâcle – S. Geffard-Aymé - Promotion 2010/2011
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Besoin Boire et manger IMC Cf. intervention Mme Bricou
Manifestations d’indépendance Bon état buccodentaire Avoir un indice de