Biomécanique des forces légèrs
Biomécanique orthodontique et notion de force légère
D. Dorignac, E. Bardinet, C. Bazert, N. Devert, A. Diongue A, A.-M. Duhart
La biologie du déplacement orthodontique engendre des phénomènes de remodelage tissulaire au niveau de la dent et de ses organes de soutien. L’initialisation du mouvement entraîne des réactions inflammatoires avec pour réponse la présence d’une zone hyaline d’étendue variable selon l’intensité de la force appliquée. Les forces légères, qui se traduisent au niveau de la dent et de son parodonte par des phénomènes de pression légère, peuvent être développées grâce à l’évolution des alliages des fils orthodontiques, des moyens d’attache et des systèmes mécaniques utilisés. Cette force légère, pour qu’elle soit considérée comme optimale, devrait être égale ou légèrement supérieure à celle développée lors du déplacement physiologique des dents.
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Mots clés : Force légère ; Force optimale ; Remaniement tissulaire ; Biomécanique ; Orthodontie
Plan
¶ Introduction ¶ Biologie du déplacement dentaire Remaniement tissulaire physiologique Remaniement tissulaire thérapeutique Remaniements tissulaires pathologiques Quelle force utiliser ? ¶ Mécanique du déplacement dentaire et force légère Système orthodontique Force optimale d’un point de vue mécanique Biomécanique au cours des principales phases d’un traitement multibague ¶ Évolution Minivis Brackets autoligaturants Corticotomie ¶ Conclusion 1 2 2 5 8 9 11 11 15 18 20 20 20 21 21
■ Introduction
À la fin du XIXe siècle, Farrar écrivait : « Les dents peuvent se déplacer selon deux types de changements tissulaires, soit par absorption de l’alvéole, soit par déformation de l’alvéole ». À partir de cette dernière hypothèse, Farrar élabore une technique avec des appareillages susceptibles de déplacer les dents par déformation du procès alvéolaire. Un peu plus tard, Angle développe, à partir des travaux d’Oppenhein, une nouvelle