BOULIMIE
PLAN

I - DÉFINITION

II - GÉNÉRALITÉS 1) Historique 2) Phénomène social actuel

III - DESCRIPTION CLINIQUE EPIDEMIOLOGIE 1) La crise de boulimie 2) Vomissements - laxatifs - diurétiques 3) La boulimie comme véritable conduite toxicomaniaque 4) Complications de la boulimie ; examens complémentaires

IV - DIAGNOSTICS DIFFERENCIELS

V - IMAGE DU CORPS et PSYCHISME 1) Représentation de la personne boulimique par les personnes de son entourage 2) L’image de la boulimie et l’image de l’obésité 3) Particularités du mode de fonctionnement psychique chez la boulimique 4) Particularités d’image du corps chez la personne boulimique et chez l’anorectique VI - ETIOLOGIES DE LA BOULIMIE 1) Relatives au fonctionnement psychique a) La période de l’adolescence b) L’objet nourriture c) Les troubles narcissiques d) Les troubles dépressifs 2) Relatives à la pression sociale a) Le culte de la minceur b) La distorsion cognitive imposée c) La glorification de la jeunesse d) L’obésité est montrée du doigt e) L’anorexie est elle aussi glorifiée f) La part du courant féministe

VII - APPROCHE THÉRAPEUTIQUE

I - DÉFINITION

Épisodes d’ingestion impulsive et incoercible de quantités importantes de nourriture hypercalorique, généralement accompagnés de culpabilité et parfois suivis de vomissements provoqués ou d’une prise de médicaments amaigrissants.

Les accès surviennent - Chez la femme jeune d’un niveau intellectuel et social au-dessus de la moyenne, - Au décours d’un régime restrictif ou d’un événement traumatisant, - Chez des sujets reconnaissant avoir un appétit considérable difficile à maîtriser, même en-dehors des accès - Fréquence des conduites toxicophiliques ou de kleptomanie.

Cependant ne sont pas boulimiques tous les sujets qui mangent au-delà de leur faim. Le stress passager, le contexte social ou la période festive sont des circonstances de suralimentation sans