centrifugation du sang
À la fin de la lecture de ce document, vous devez :
Connaître le fonctionnement de la centrifugeuse
Connaître le temps de centrifugation pour chaque spécimen
Savoir calculer la RCF
Connaître les erreurs pré-analytiques
FICHE TECHNIQUE 25 :
Centrifugation
1. La centrifugation en analyse médicale – définition
La centrifugation est une technique qui utilise le principe de la force centrifuge pour séparer les composants du sang, en vue d'analyses ultérieures. Le sang est récolté dans des tubes à centrifugation qui sont ensuite placés dans la centrifugeuse. Pendant la centrifugation certains composants du sang vont sédimenter et se déposer au fond du tube. Ils sont ainsi séparés du surnageant.
Abréviations utiles :
g
= 9,81 m . s –2 (m = mètre, s = seconde).
RPM : rotation par minute.
RCF : force centrifuge relative (Relative Centrifugal Force).
2. Manipulation : équilibrage des tubes
Les tubes doivent être disposés dans le rotor de façon à éviter tout déséquilibre. Ainsi le poids des tubes qui se font face dans le rotor doit être identique.
Si le nombre de tubes à centrifuger est impair, on placera en face du tube unique un tube contenant le volume d’eau nécessaire pour obtenir un poids identique.
Un déséquilibre dans le chargement du rotor (tube plus lourd d’un coté que de l’autre) peut avoir des conséquences dramatiques : rupture de l’axe et expulsion du rotor car soumis à des vitesses énormes, d’où le risque de dommages dans le laboratoire et de blessures du personnel.
3. Temps de centrifugation nécessaire pour le sérum, le plasma et le sédiment urinaire
Pour obtenir un sérum : il faut d’abord attendre que le sang soit complètement coagulé, c’est-à-dire au minimum 30 à 60 minutes à température ambiante. Le temps peut être prolongé si le patient est sous anticoagulant. Après coagulation, centrifuger le tube entre 1 000 et 1 200 g pendant 10 à 15 minutes.
Pour obtenir un plasma et/ou un sérum dépourvu de plaquettes : une