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Demande de visa Schengen
Ce formulaire est gratuit

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Nom(s) (nom(s) de famille) (x) Nom(s) de naissance (nom(s) de famille antérieur(s)) (x) Prénom(s) (x) Date de naissance (jour-mois-année) 5. 6. Lieu de naissance Pays de naissance 7. Nationalité actuelle PARTIE RESERVEE A L'ADMINISTRATION Date d'introduction de la demande: Numéro de la demande de visa Demande introduite auprès d'une ambassade/d'un consulat auprès du CAC auprès d' un prestataire de services auprès d'un intermédiaire commercial à la frontière Nom: autres Responsable du dossier:

Nationalité à la naissance, si différente

8.

Sexe Masculin

9. Féminin

État civil Célibataire Marié(e) Séparé(e) Divorcé(e) Veuf (Veuve) Autre (veuillez préciser)

10.

Pour les mineurs: Nom, prénom, adresse (si différente de celle du demandeur) et nationalité de l'autorité parentale/du tuteur légal Numéro national d'identité, le cas échéant Type de document de voyage Passeport ordinaire Passeport diplomatique Passeport de service Passeport spécial Autre document de voyage (à préciser): 14. Date de délivrance 15. Date d'expiration

11. 12.

Passeport officiel

13. Numéro du document de voyage 17.

16. Délivré par

Adresse du domicile du demandeur

Numéro(s) de téléphone

Documents justificatifs: Document de voyage Moyens de subsistance Invitation Moyen de transport Assurance-maladie en voyage Autres: Décision concernant le visa: Refusé Délivré: A C VTL Valable: ………………….…………

Adresse électronique : 18. Résidence dans un pays autre que celui de la nationalité actuelle Non Oui. Autorisation de séjour ou équivalent……………N°……………Date d'expiration……… * 19. Profession actuelle * 20. Nom, adresse et numéro de téléphone de l'employeur. Pour les étudiants, adresse de l'établissement d'enseignement 21. Objet(s) principal(aux) du voyage: Tourisme Affaires Sports Visite officielle Transit Transit aéroportuaire État(s) membre(s) de destination

Du:

Au : …………………………….

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    Prénom NOMVotre adresse complèteTél : 06.00.00.00.00Email : adresse@email.zz||NationalitéMarié, CélibataireAge| TITRE DE VOTRE CV - POSTE SOUHAITE FORMATION| Début - Fin|Titre de votre Formation - Ecole / Université - Spécialisation éventuelle choisie| Début - Fin|Titre de votre Formation - Ecole / Université - Spécialisation éventuelle choisie| EXPERIENCE PROFESSIONNELLE| Stages Professionnels Mois AA - Mois AA|Nom de l'Entreprise - Titre du poste occupé - Description brève d'un point clé - Responsabilité, tâche, réalisation... - Autre responsabilité, autre tâche, autre réalisation...| Emplois Saisonniers / Etudiants Mois AA - Mois AA|Nom de l'Entreprise - Titre du poste occupé - Description brève d'un point clé - Responsabilité, tâche, réalisation... - Autre responsabilité, autre tâche, autre réalisation...| LANGUES ET INFORMATIQUE| Anglais|Courant (TOEIC : 805)| Informatique|Word, Excel, Internet, Access, PowerPoint| CENTRES D'INTERET| Association|Description de votre activité associative / culturelle| Sport|Description du sport pratiqué, niveau| Prénom NOMVotre adresse complèteTél : 06.00.00.00.00Email : adresse@email.zz||NationalitéMarié, CélibataireAge| TITRE DE VOTRE CV - POSTE SOUHAITE FORMATION| Début - Fin|Titre de votre Formation - Ecole / Université - Spécialisation éventuelle choisie| Début - Fin|Titre de votre Formation - Ecole / Université - Spécialisation éventuelle choisie| EXPERIENCE PROFESSIONNELLE| Stages Professionnels Mois AA - Mois AA|Nom de l'Entreprise - Titre du poste occupé - Description brève d'un point clé - Responsabilité, tâche, réalisation... - Autre responsabilité, autre tâche, autre réalisation...| Emplois Saisonniers / Etudiants Mois AA - Mois AA|Nom de l'Entreprise - Titre du poste occupé - Description brève d'un point clé - Responsabilité, tâche, réalisation... - Autre responsabilité, autre tâche, autre réalisation...| LANGUES ET INFORMATIQUE|….

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